门牙出现缝隙的原因是什么？
原因有很多，原因不同，治疗也不同。
| 原因 | 特点 | 先看什么 |
|---|---|---|
| 牙齿偏小（过小牙等） | 从一开始就有空隙 | 能否增加宽度 |
| 牙齿与颌骨大小不匹配 | 多颗牙之间都均匀地有缝 | 整体排列 |
| 牙龈病（牙周炎） | 原本整齐，后来逐渐出现缝隙 | 牙龈和骨的状态 |
| 习惯·咬合 | 用舌头顶牙，下牙把上牙往外推 | 咬合 |
| 上唇系带附着过低 | 只有两颗门牙之间有缝 | 系带位置 |
如果原本整齐、后来一点点出现缝隙，我们会特别先检查牙龈。在牙齿因牙龈病而移位的过程中只填补缝隙，缝隙还会再次张开。
门牙缝不管会怎样？
容易经常塞食物、牙龈容易肿，发音时也可能漏风。如果原因是牙龈病，缝隙可能会逐渐变宽，所以即使不适不大，最好也确认一下原因。如果养成了把舌头顶进缝里的习惯，缝隙有时也会变得更大。
治疗门牙缝之前要确认什么？
- 缝隙是原来就有的，还是最近才出现的
- 牙龈是否出血、牙齿是否松动
- 缝隙宽几mm
- 牙齿是否向前突出
- 上下门牙如何咬合
- 只想关闭缝隙，还是也想改变颜色和形状
如果是最近几年新出现的缝隙，我们会首先怀疑牙龈病或咬合变化，先做牙龈检查。
什么情况下用树脂填补？
缝隙窄、左右宽度和长度已经均匀时，适合门牙树脂。这是把牙色材料粘在缝隙处并修整形态的方法，几乎不用磨牙，大多当天就能完成。
不过，如果只用树脂填满宽的缝隙，门牙会显得横向变宽。时间久了表面会变粗糙，容易被咖啡·茶·红酒染色，也不耐咬断硬物的力量。
什么情况下需要瓷贴面或矫正？
| 情况 | 治疗 | 不适合的情况 |
|---|---|---|
| 窄缝，形态均匀 | 树脂补牙 | 本来就已经较宽的牙齿 |
| 想同时改变缝隙和颜色·轮廓 | 瓷贴面 | 牙齿向前突出的位置 |
| 原因是排列·咬合 | 矫正 | 只想改变颜色的情况 |
瓷贴面可以同时改变缝隙、颜色、切端线和宽度比例。如果牙列歪斜严重或原因在咬合，我们不会去填补，而是用局部矫正移动牙齿。矫正不能改变颜色，所以移动后剩下的颜色和形态问题要另外考虑。三种治疗的对比详细写在门牙缝，如何在树脂·瓷贴面·矫正中选择里。
Wonjin牙科是这样做的
我会按顺序看：为什么出现缝隙、缝隙的宽度、牙齿是否向前突出、上下牙如何接触。便宜的材料不能决定选择。我们不会硬推树脂或瓷贴面中的某一种，同样的缝隙，也会根据原因给出不同的建议。
如果适合做瓷贴面，我们会考虑不磨牙直接贴上的Brinate。牙齿需要位置偏内并留有空间，向前突出的牙齿不贴。贴上后咬合可能会有些变化，所以大约一周后会再检查接触点。
| Brinate | 制作方式 | 厚度 | 周期 | 价格（每颗） |
|---|---|---|---|---|
| 基础款 | 机器切削制作 | 0.3mm | 可当天完成 | 33万韩元 |
| 手工堆塑款 | 手工堆塑制作 | 0.1mm | 约1周 | 55万韩元 |
| 铂金箔款 | 手工堆塑制作 | 0.1mm | 约2周 | 99万韩元 |
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常见问题
门牙缝会随着年龄变大吗？
如果有牙龈病或推挤牙齿的习惯，缝隙可能会变大。没有这些原因的话，很多时候不会有太大变化。
用树脂填补后，可以改做瓷贴面吗？
可以。去除树脂后就能贴瓷贴面，我们会看树脂下面牙齿的状态来决定方式。
用矫正关闭的门牙缝会再张开吗？
如果不戴保持器，可能会再张开。矫正结束后，要用保持器固定住移动后的位置。
