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两块陶瓷片并排而立,中间有缝隙

门牙缝隙门牙缝隙

牙齿之间出现缝隙的原因有很多种。可能是牙槽骨下降,可能是唇内侧的系带附着位置较低,也可能是牙齿相对于颌骨偏小。Wonjin 牙科会先于缝隙确认它的原因,因为如果不处理原因只填补缝隙,缝隙还会再次出现。

本页内容

先看是什么原因

即使外观相同,原因不同,治疗也会不同。如果不处理原因只修整形态,同样的问题大多会在同一位置再次出现。

  • 门牙会因为牙槽骨而出现缝隙吗?

    会。如果过了三十岁才出现原本没有的缝隙,这种情况最为常见。

    支撑牙齿的不是牙龈,而是牙龈下面的骨头。牙周病发展时,这部分骨头会被吸收,支撑力减弱的门牙被咬合力推着,像扇子一样向前散开。由于这一过程没有疼痛,等看到缝隙时,骨头往往已经流失了不少。

    出现这些情况时

    原本没有的缝隙在几年内出现了。刷牙时出血,牙龈退缩,牙齿看起来变长了。

    这时

    我们不会先填补缝隙。骨头仍在流失时,无论粘上什么都会再次分开,而在此期间剩下的骨头还会继续减少。我们先阻止病情发展,再看形态。

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  • 从小就有的门牙缝隙,为什么一直合不上?

    如果上唇内侧的系带向下附着到两颗门牙之间,每当牙齿要靠拢时,系带就会夹在中间挡住。

    上唇内侧有一条连到牙龈的系带。通常它止于两颗门牙上方,但如果附着位置较低、一直延伸到门牙之间,即使长大缝隙也不会闭合。这不是疾病,而是系带附着位置的问题。

    出现这些情况时

    掀起上唇时,两颗门牙之间的牙龈会被拉得发白。缝隙从小就在同一个位置。

    这时

    如果保留系带只把牙齿靠拢,缝隙会再次出现。我们先处理挡住缝隙的系带,再把牙齿靠拢。

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  • 牙齿小也会让门牙出现缝隙吗?

    会。如果牙齿相对于颌骨偏小,全部排好后仍有剩余空间,剩下的空间就会显现为缝隙。

    这种情况下,缝隙并不是哪里出了问题,而是由大小差异造成的。剩余空间的总量是固定的,把一处靠拢,另一处就会相应地分开。常见于门牙旁边的小牙特别小或尖的人。

    出现这些情况时

    缝隙不止一处,而是多处都有一点。门牙旁边的牙齿较小,牙尖较尖。

    这时

    只移动牙齿,剩余空间的总量不会改变。我们会把牙齿稍微做大以消除空间,或在靠拢后把剩余空间集中到一处填补。

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  • 通过矫正合拢了,又分开了。这是为什么?

    因为推动牙齿的力量仍然存在。最常见的原因是用舌头顶门牙内侧的习惯。

    如果每次吞咽时舌头都顶门牙内侧,一天几百次的力量会朝同一个方向累积。每一次的力量虽然很小,但足以移动牙齿。磨牙和只用一侧咀嚼的习惯也有同样的作用。

    出现这些情况时

    合拢后一段时间没问题,但过一阵子同一位置又会分开。不戴保持器很快就会复原。

    这时

    如果不找出推力的来源,无论合拢多少次都会退回去。我们先确认是什么在推牙齿,合拢后长期佩戴保持器。

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