门牙龋齿门牙龋齿
门牙的龋齿多从牙齿与牙齿相接的面开始,等到从外面能看见时,里面往往已经大范围扩散。Wonjin 牙科首先确认龋齿的深度。是否已经发展到神经,决定了可以采用哪些治疗。
本页内容
先看是什么原因
即使外观相同,原因不同,治疗也会不同。如果不处理原因只修整形态,同样的问题大多会在同一位置再次出现。
门牙有龋齿,为什么不疼?
牙釉质(牙齿的表层)里没有神经。龋齿只到这一层时不会疼,所以很少有人察觉。
门牙的龋齿多从牙齿与牙齿相接的面开始。那个位置牙刷不容易刷到,从外面也看不见,所以通常先在X光片上被发现。不疼并不代表没有龋齿,而是说明它还停留在表层。
洞看起来很小,治疗时却说很大。这是为什么?
因为龋齿穿过表层进入牙本质后会向两侧扩散,形成入口小、里面宽的形状。
牙釉质下面的牙本质要软得多。因此从这一层开始龋齿进展很快,在坚硬的表层下面向两侧蔓延。牙本质中有通向神经的细小管道,所以从这个阶段开始会出现敏感症状。
什么都不做也一跳一跳地疼,是不是已经晚了?
已经过了只靠填充就能解决的阶段。这是龋齿已经到达神经的信号。
细菌进入神经后,牙齿内部会发炎。神经被封闭在坚硬的牙齿里,肿胀时无处可去,所以疼痛剧烈。夜里更疼也是这个原因。如果放任不管,炎症会扩散到牙根尖的骨头。
出现这些情况时
什么都不做也一跳一跳地疼,夜里更严重。遇热会疼。有时疼着疼着突然不疼了,这不是好了,而是神经已经坏死,是更糟糕的信号。
这时
先治疗牙齿内部。去除神经后的牙齿容易折断,只靠填充维持不了多久,需要做牙冠来承担咬合力。
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看起来发黑的地方,也可能不是龋齿吗?
可能。牙颈部的凹陷或牙缝间的黑线很多时候并不是龋齿,这时的处理方式完全不同。
靠近牙龈的牙颈部呈V字形凹陷,通常是用力刷牙或咬合力磨损造成的。牙缝间的黑线也可能是色素沉着。两者都没有需要去除的龋坏组织,如果当作龋齿来磨,磨掉的就是健康的牙齿。