为什么每种种植体的表面都不一样？
把表面做粗糙或增加涂层，是为了扩大骨头结合的面积，让初期反应来得更早。种植体螺钉（植体）是植入牙槽骨里的支柱，骨头附着在它外表面的过程叫做骨结合。表面主要改变的是“最初结合的速度”，并不会给完全结合后的结果排出名次。
在诊室里，我经常被问到：“既然要做，选最贵的才长得牢吧？”我把表面看作是根据牙槽骨状态来选择的选项，而不是等级。贵的表面不一定就是结合得更好的表面。
不同表面有什么区别？
虽然每个产品的名字不同，但表面大致可以分为三类。
| 表面 | 制作方式 | 主要考虑的情况 |
|---|---|---|
| 粗糙的基本表面 | 喷砂后用酸蚀刻，使表面粗糙 | 牙槽骨充足、有时间等待时 |
| 亲水性表面 | 加入离子等，让血液更容易附着 | 拔牙当天马上植入，或骨质较弱时 |
| 生物活性涂层表面 | 涂上一层接近骨成分的薄层，如羟基磷灰石 | 骨密度较低，或担心初期稳定性时 |
粗糙的基本表面使用历史长，积累了大量长期数据。结合可能需要稍长的时间，但需要时间更长并不代表它是较弱的表面。亲水性·涂层表面能快多少因人而异，所以我不会用数字下定论。
什么情况下表面的选择会变得重要？
在骨质较弱或恢复较慢的条件下，会考虑有助于初期结合的表面。
- 拔牙当天马上植入的即刻种植
- 像上颌磨牙这样骨密度较低的部位
- 同时植骨、初期稳定性较弱时
- 因糖尿病等全身状况恢复较慢时
即使在这些情况下，表面也只是辅助手段。如果完全无法获得初期稳定性，即使换了表面也不会马上植入，而是先补骨或等待之后再植入。骨量不足的情况，我在种植牙植骨一文中有详细说明。
比表面更需要先看的是什么？
是植入的角度和深度。牙槽骨的厚度和高度、与旁边牙齿的距离、神经和上颌窦（上颌磨牙上方的空腔）的位置、牙龈炎症，这些决定了角度和深度。如果这个计划出了偏差，用什么表面结果都会不稳定。
产品名称是否决定结果，我另外整理在种植体产品名称一文中。
Wonjin牙科是这样做的
我会先用全景片和三维（CT）影像看骨量以及神经·上颌窦的位置，确定角度和深度之后再选择表面。牙槽骨充足就用基本表面，只有在骨质较弱或需要即刻种植时，才会选用有助于初期结合的表面。不会在骨量足够的情况下，只为了提高价格而更换表面。
| 项目 | 费用 |
|---|---|
| Osstem种植体 SA | 30万韩元 |
| Osstem种植体 BA | 50万韩元 |
| Osstem种植体 SOI | 80万韩元 |
| 简单植骨 / 复杂植骨 | 15万韩元 / 30万韩元 |
以上为2026年9月的价格，符合条件的话也可以做医保种植牙。其他项目可以在全部诊疗费用中查看。
常见问题
表面好的话，种植牙的寿命也会更长吗？
寿命更多取决于植入的位置、牙龈护理、咬合力和定期检查，而不是表面。与骨头结合之后，防止种植体周围发炎的护理更为重要。
要等多久才能和骨头结合？
一般下颌要等2~3个月，上颌要等3~6个月左右。根据表面不同可能会稍微提前，但牙槽骨的状态和是否植骨对时间的影响更大。
有糖尿病也能做种植牙吗？
血糖控制良好的话，很多情况是可以做的。因为恢复可能较慢，会考虑有助于初期结合的表面，并同时看牙龈炎症和骨密度。
种植体种类不同，以后修理会很难吗？
在韩国国内广泛使用的产品，零件相对容易买到，很多情况下在其他牙科也可以拧紧螺丝或更换修复体。把第一次治疗时的产品名称和规格记录下来会有帮助。
