露龈笑是指笑的时候上牙龈通常露出超过3～4mm的状态，治疗方法因原因而异。牙龈覆盖牙齿过多就考虑牙龈整形，上唇抬得过高就考虑肉毒素，门牙位置偏低就考虑矫正，上颌骨过长就考虑手术。所以首先要诊断原因。

露龈笑是怎么形成的？

露龈笑的原因在于牙龈、嘴唇、门牙位置、上颌骨之中的一种或多种，不同原因治疗方法也不同。多种原因叠加的情况也很常见。

笑的时候露出1～2mm牙龈，很多情况下被视为自然范围。如果没有不适，治疗可以自行选择。

露龈笑打肉毒素能维持多久？

露龈笑肉毒素是通过减弱提起上唇的肌肉来减少牙龈外露，效果一般维持3～6个月，之后会慢慢恢复。想要维持就需要重复注射。

当原因在嘴唇时有效果，但如果是牙龈覆盖牙齿或颌骨过长，就有局限。剂量过多或位置有偏差，笑容可能显得不自然或左右不对称，这种变化通常也会随着药效消退而恢复。

如果门牙显得短是因为牙龈盖住了牙齿，牙龈整形是最直接的方法。把牙龈线往上提，露出原本被盖住的牙齿，门牙长度会变得自然，牙龈外露也会减少。

关键在于牙龈下面骨头的位置。骨头和牙龈边缘之间需要保持一定的距离，如果骨头位置高却只切除牙龈，牙龈会再长回来往下覆盖。这时就需要同时修整骨头的牙冠延长术。详细内容我写在牙龈整形后会不会又往下长？中。

牙龈整形一般在局部麻醉下进行，术后几天牙龈可能会肿，刷牙时可能会有刺痛感。牙龈线一旦提上去就很难恢复原样，所以开始前需要充分确定要提高多少。

如果门牙位置明显偏低，就通过矫正把门牙往上压。这时有时会在牙槽骨里植入小的微种植钉作为支点，一般在全口矫正的疗程中一起进行。

上颌骨本身纵向过长的骨骼性露龈笑，靠牙龈整形或肉毒素能改变的幅度很小。这种情况需要和口腔颌面外科商量正颌手术与矫正一起进行的方法。

我会先看平静时和大笑时的牙龈外露量、门牙长宽比例、左右牙龈线的高度。通过这三点来判断原因在于牙龈、嘴唇还是牙齿位置。如果要在做瓷贴面时一起整理牙龈线，请参考做瓷贴面时也要做牙龈整形吗？。

以上为2026年9月Wonjin牙科公开的诊疗费用，美容治疗项目为含增值税金额。其他项目可在全部诊疗费用中查看。

这不是健康问题，所以不一定要治疗。不过如果牙龈盖住牙齿导致刷牙刷不干净，或门牙位置偏低导致上下咬合过深，也会一起考虑功能上的问题。

如果只修整牙龈，一般1～2周日常生活就几乎没有不便，牙龈线最终稳定大约需要1～3个月。如果连骨头一起修整，恢复会稍微久一些。

如果牙龈和嘴唇都是原因，有时会一起做。用牙龈整形纠正牙齿长度，再用肉毒素减少剩余的嘴唇动作。顺序和是否需要，在诊断后再决定。