門牙出現縫隙的原因是什麼？
原因有很多，原因不同，治療也不同。
| 原因 | 特點 | 先看什麼 |
|---|---|---|
| 牙齒偏小（過小牙等） | 從一開始就有空隙 | 能否增加寬度 |
| 牙齒與頜骨大小不匹配 | 多顆牙之間都均勻地有縫 | 整體排列 |
| 牙齦病（牙周炎） | 原本整齊，後來逐漸出現縫隙 | 牙齦和骨的狀態 |
| 習慣·咬合 | 用舌頭頂牙，下牙把上牙往外推 | 咬合 |
| 上唇繫帶附著過低 | 只有兩顆門牙之間有縫 | 繫帶位置 |
如果原本整齊、後來一點點出現縫隙，我們會特別先檢查牙齦。在牙齒因牙齦病而移位的過程中只填補縫隙，縫隙還會再次張開。
門牙縫不管會怎樣？
容易經常塞食物、牙齦容易腫，發音時也可能漏風。如果原因是牙齦病，縫隙可能會逐漸變寬，所以即使不適不大，最好也確認一下原因。如果養成了把舌頭頂進縫裡的習慣，縫隙有時也會變得更大。
治療門牙縫之前要確認什麼？
- 縫隙是原來就有的，還是最近才出現的
- 牙齦是否出血、牙齒是否鬆動
- 縫隙寬幾mm
- 牙齒是否向前突出
- 上下門牙如何咬合
- 只想關閉縫隙，還是也想改變顏色和形狀
如果是最近幾年新出現的縫隙，我們會首先懷疑牙齦病或咬合變化，先做牙齦檢查。
什麼情況下用樹脂填補？
縫隙窄、左右寬度和長度已經均勻時，適合門牙樹脂。這是把牙色材料黏在縫隙處並修整形態的方法，幾乎不用磨牙，大多當天就能完成。
不過，如果只用樹脂填滿寬的縫隙，門牙會顯得橫向變寬。時間久了表面會變粗糙，容易被咖啡·茶·紅酒染色，也不耐咬斷硬物的力量。
什麼情況下需要瓷貼片或矯正？
| 情況 | 治療 | 不適合的情況 |
|---|---|---|
| 窄縫，形態均勻 | 樹脂補牙 | 本來就已經較寬的牙齒 |
| 想同時改變縫隙和顏色·輪廓 | 瓷貼片 | 牙齒向前突出的位置 |
| 原因是排列·咬合 | 矯正 | 只想改變顏色的情況 |
瓷貼片可以同時改變縫隙、顏色、切端線和寬度比例。如果牙列歪斜嚴重或原因在咬合，我們不會去填補，而是用局部矯正移動牙齒。矯正不能改變顏色，所以移動後剩下的顏色和形態問題要另外考慮。三種治療的對比詳細寫在門牙縫，如何在樹脂·瓷貼片·矯正中選擇裡。
Wonjin牙科是這樣做的
我會按順序看：為什麼出現縫隙、縫隙的寬度、牙齒是否向前突出、上下牙如何接觸。便宜的材料不能決定選擇。我們不會硬推樹脂或瓷貼片中的某一種，同樣的縫隙，也會根據原因給出不同的建議。
如果適合做瓷貼片，我們會考慮不磨牙直接貼上的Brinate。牙齒需要位置偏內並留有空間，向前突出的牙齒不貼。貼上後咬合可能會有些變化，所以大約一週後會再檢查接觸點。
| Brinate | 製作方式 | 厚度 | 週期 | 價格（每顆） |
|---|---|---|---|---|
| 基礎款 | 機器切削製作 | 0.3mm | 可當天完成 | 33萬韓元 |
| 手工堆塑款 | 手工堆塑製作 | 0.1mm | 約1周 | 55萬韓元 |
| 鉑金箔款 | 手工堆塑製作 | 0.1mm | 約2周 | 99萬韓元 |
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常見問題
門牙縫會隨著年齡變大嗎？
如果有牙齦病或推擠牙齒的習慣，縫隙可能會變大。沒有這些原因的話，很多時候不會有太大變化。
用樹脂填補後，可以改做瓷貼片嗎？
可以。去除樹脂後就能貼瓷貼片，我們會看樹脂下面牙齒的狀態來決定方式。
用矯正關閉的門牙縫會再張開嗎？
如果不戴保持器，可能會再張開。矯正結束後，要用保持器固定住移動後的位置。
