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一塊陶瓷片的中間有一個暗點

門牙齲齒門牙齲齒

門牙的齲齒多從牙齒與牙齒相接的面開始,等到從外面能看見時,裡面往往已經大範圍擴散。Wonjin 牙科首先確認齲齒的深度。是否已經發展到神經,決定了可以採用哪些治療。

本頁內容

先看是什麼原因

即使外觀相同,原因不同,治療也會不同。如果不處理原因只修整形態,同樣的問題大多會在同一位置再次出現。

  • 門牙有齲齒,為什麼不疼?

    牙釉質(牙齒的表層)裡沒有神經。齲齒只到這一層時不會疼,所以很少有人察覺。

    門牙的齲齒多從牙齒與牙齒相接的面開始。那個位置牙刷不容易刷到,從外面也看不見,所以通常先在X光片上被發現。不疼並不代表沒有齲齒,而是說明它還停留在表層。

    出現這些情況時

    不疼。牙縫處透出黑色,或者看起來發白、渾濁。

    這時

    這是需要去除的牙體最少的階段。此時治療,一次就能完成,牙齒也幾乎能原樣保留。

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  • 洞看起來很小,治療時卻說很大。這是為什麼?

    因為齲齒穿過表層進入牙本質後會向兩側擴散,形成入口小、裡面寬的形狀。

    牙釉質下面的牙本質要軟得多。因此從這一層開始齲齒進展很快,在堅硬的表層下面向兩側蔓延。牙本質中有通向神經的細小管道,所以從這個階段開始會出現敏感症狀。

    出現這些情況時

    遇冷會酸,碰到甜的東西偶爾會刺痛。用舌頭觸碰時有卡住的地方。

    這時

    去除齲壞部分後進行填充。門牙的顏色會直接顯露出來,所以讓填充材料的顏色和透明度相匹配,就佔了治療的一半。

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  • 什麼都不做也一跳一跳地疼,是不是已經晚了?

    已經過了只靠填充就能解決的階段。這是齲齒已經到達神經的訊號。

    細菌進入神經後,牙齒內部會發炎。神經被封閉在堅硬的牙齒裡,腫脹時無處可去,所以疼痛劇烈。夜裡更疼也是這個原因。如果放任不管,炎症會擴散到牙根尖的骨頭。

    出現這些情況時

    什麼都不做也一跳一跳地疼,夜裡更嚴重。遇熱會疼。有時疼著疼著突然不疼了,這不是好了,而是神經已經壞死,是更糟糕的訊號。

    這時

    先治療牙齒內部。去除神經後的牙齒容易折斷,只靠填充維持不了多久,需要做牙冠來承擔咬合力。

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  • 看起來發黑的地方,也可能不是齲齒嗎?

    可能。牙頸部的凹陷或牙縫間的黑線很多時候並不是齲齒,這時的處理方式完全不同。

    靠近牙齦的牙頸部呈V字形凹陷,通常是用力刷牙或咬合力磨損造成的。牙縫間的黑線也可能是色素沉著。兩者都沒有需要去除的齲壞組織,如果當作齲齒來磨,磨掉的就是健康的牙齒。

    出現這些情況時

    凹陷位於靠近牙齦的牙頸部,表面光滑。或者只有顏色,用舌頭觸碰時沒有卡住的地方。

    這時

    磨之前,先分辨它是什麼。如果是磨損或色素沉著,首先要改正造成它的習慣,凹陷處在需要時再覆蓋。

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