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兩塊陶瓷片並排而立,中間有縫隙

門牙縫隙門牙縫隙

牙齒之間出現縫隙的原因有很多種。可能是牙槽骨下降,可能是唇內側的繫帶附著位置較低,也可能是牙齒相對於頜骨偏小。Wonjin 牙科會先於縫隙確認它的原因,因為如果不處理原因只填補縫隙,縫隙還會再次出現。

本頁內容

先看是什麼原因

即使外觀相同,原因不同,治療也會不同。如果不處理原因只修整形態,同樣的問題大多會在同一位置再次出現。

  • 門牙會因為牙槽骨而出現縫隙嗎?

    會。如果過了三十歲才出現原本沒有的縫隙,這種情況最為常見。

    支撐牙齒的不是牙齦,而是牙齦下面的骨頭。牙周病發展時,這部分骨頭會被吸收,支撐力減弱的門牙被咬合力推著,像扇子一樣向前散開。由於這一過程沒有疼痛,等看到縫隙時,骨頭往往已經流失了不少。

    出現這些情況時

    原本沒有的縫隙在幾年內出現了。刷牙時出血,牙齦退縮,牙齒看起來變長了。

    這時

    我們不會先填補縫隙。骨頭仍在流失時,無論黏上什麼都會再次分開,而在此期間剩下的骨頭還會繼續減少。我們先阻止病情發展,再看形態。

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  • 從小就有的門牙縫隙,為什麼一直合不上?

    如果上唇內側的繫帶向下附著到兩顆門牙之間,每當牙齒要靠攏時,繫帶就會夾在中間擋住。

    上唇內側有一條連到牙齦的繫帶。通常它止於兩顆門牙上方,但如果附著位置較低、一直延伸到門牙之間,即使長大縫隙也不會閉合。這不是疾病,而是繫帶附著位置的問題。

    出現這些情況時

    掀起上唇時,兩顆門牙之間的牙齦會被拉得發白。縫隙從小就在同一個位置。

    這時

    如果保留繫帶只把牙齒靠攏,縫隙會再次出現。我們先處理擋住縫隙的繫帶,再把牙齒靠攏。

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  • 牙齒小也會讓門牙出現縫隙嗎?

    會。如果牙齒相對於頜骨偏小,全部排好後仍有剩餘空間,剩下的空間就會顯現為縫隙。

    這種情況下,縫隙並不是哪裡出了問題,而是由大小差異造成的。剩餘空間的總量是固定的,把一處靠攏,另一處就會相應地分開。常見於門牙旁邊的小牙特別小或尖的人。

    出現這些情況時

    縫隙不止一處,而是多處都有一點。門牙旁邊的牙齒較小,牙尖較尖。

    這時

    只移動牙齒,剩餘空間的總量不會改變。我們會把牙齒稍微做大以消除空間,或在靠攏後把剩餘空間集中到一處填補。

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  • 通過矯正合攏了,又分開了。這是為什麼?

    因為推動牙齒的力量仍然存在。最常見的原因是用舌頭頂門牙內側的習慣。

    如果每次吞嚥時舌頭都頂門牙內側,一天幾百次的力量會朝同一個方向累積。每一次的力量雖然很小,但足以移動牙齒。磨牙和只用一側咀嚼的習慣也有同樣的作用。

    出現這些情況時

    合攏後一段時間沒問題,但過一陣子同一位置又會分開。不戴保持器很快就會復原。

    這時

    如果不找出推力的來源,無論合攏多少次都會退回去。我們先確認是什麼在推牙齒,合攏後長期佩戴保持器。

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