矯正後做瓷貼片，什麼情況下兩者都要做？

只靠瓷貼片不能改變牙齒排列嗎？

瓷貼片是在牙齒正面貼上一層薄瓷的治療，無法改變牙齒的位置和咬合。“只把看得見的部分弄好看就行了吧？一定要做矯正嗎？”這是想盡快改變的人常問的問題。

要讓明顯前突或重疊的牙齒在原位看起來整齊，就必須把突出的部分磨掉。門牙正面的牙釉質根據部位只有0.3~1mm左右，磨得多了，牙本質就會露出來，導致牙齒敏感，黏接也會變弱。如果磨到接近牙神經，就要改做磨除量更大的牙冠；牙冠是把牙齒一圈都磨小再套上的治療，磨除範圍比瓷貼片更大。牙齒一旦被磨掉，就不會再長回來。

什麼情況下矯正和瓷貼片都要做？

需要兩者接續進行的，是有重疊或前突、同時還想改變顏色和形態的情況。如果位置整齊，我很多時候不建議做瓷貼片；窄的縫隙可以把牙齒寬度稍微加大來關閉。如果縫隙寬或門牙本來就偏大，牙齒做得越大越會顯得方、顯得鈍，所以會先移動牙齒來縮小間隙。由位置和咬合帶來的清潔問題或受力不均，不會因為把外表做漂亮就得到解決。門牙有縫時的選擇，我整理在門牙有縫，樹脂、瓷貼片、矯正怎麼選中。

矯正結束後什麼時候做瓷貼片？

不是在牙齒移動結束後馬上貼，而是等牙齒穩定、牙齦線也穩定之後再做。在佩戴保持器期間確認牙齦輪廓和咬合，然後再確定最終形態。只移動幾顆門牙的局部矯正相對可以較早進行，移動整個牙列的則要多等一段時間。牙齦退縮後不會再長回來，所以我不會用瓷去“填補”牙齦線退縮的位置。

先做了瓷貼片，就不能矯正了嗎？

即使已經有瓷貼片也可以矯正，但選擇會變少。有時托槽黏接會碰到修復體表面，或者矯正後牙齒位置改變，需要重新制作瓷貼片。可摘戴的隱形矯治器對修復體的損傷相對較小。如果還沒有貼，先把位置排好的順序能保留最多的天然牙。

Wonjin牙科是這樣做的

比起要貼幾顆，我首先看牙齒是否前突。前突的牙齒和骨性嘴凸不貼。通過矯正排好位置後，只剩下顏色和切端形態問題時，我會先考慮不磨牙、直接貼上的Brinate。基礎款0.3mm可當天完成，手工堆塑款、鉑金箔款0.1mm分別約需1周、2周，不需要麻醉，也沒有臨時牙。我不用瓷來治療錯頜畸形。

常見問題

矯正和瓷貼片都做的話，需要多長時間？

只移動門牙的局部矯正通常需要幾個月，整個牙列需要1年半以上，之後瓷貼片還要再加當天到2周左右。具體隨移動量而不同。

矯正後要先做牙齒美白嗎？

瓷貼片的顏色要配合鄰牙的顏色，所以如果想做牙齒美白，最好在瓷貼片之前做。美白後等1~2周左右讓顏色穩定下來，再確定顏色。

矯正後做幾顆瓷貼片？

只做移動後仍有顏色或形態問題的牙齒。會根據笑時露出的範圍和與鄰牙的比例來決定，所以有時只做兩顆門牙，有時做六顆。

矯正中門牙崩了怎麼辦？

矯正期間多用樹脂暫時恢復形態，最終修復則在牙齒移動結束後再決定。如果崩缺範圍較大，會調整矯正計劃。