樹脂和牙冠為什麼用久了看起來不一樣?
因為樹脂會一點點吸收色素,而牙冠周圍的牙齦線會發生變化。樹脂會吸收咖啡、茶、葡萄酒中的色素,天然牙也會隨著年齡變色,但兩者變化的速度和方向不同,起初吻合的邊緣會在幾年間逐漸顯露出來。牙冠在牙齦退縮後,原本隱藏的接縫會露出來;含金屬的舊修復體,那條線會透出暗色。
大多是十年前左右、學生時代或剛參加工作時治療的門牙。即使護理得很好也會發生,這是自然的變化,不必自責。重要的是分辨這種變化是不是需要更換的訊號。
牙冠、樹脂需要更換的訊號是什麼?
| 訊號 | 含義 |
|---|---|
| 邊緣出現褐色、黑色染色 | 細菌從縫隙進出的訊號,在繼發齲之前確認 |
| 樹脂翹起或邊角崩缺 | 裂開的縫隙不會自己閉合 |
| 牙冠周圍的牙齦經常腫脹或出血 | 邊緣不密合或細菌堆積的位置 |
| 牙線只在某一處被卡住或刮破 | 即使肉眼看不見,也是邊緣受損的線索 |
| 牙冠下方的牙齦線透出暗色 | 退縮的牙齦露出了金屬邊緣 |
這五個訊號的共同點不是顏色,而是縫隙和清潔。即使表面染色看起來差不多,也可能一邊內部正在發展齲齒,另一邊只是邊緣染色,所以我會一起用X光確認。
只是顏色變了,可以繼續用嗎?
如果邊緣乾淨、沒有縫隙、X光也沒有問題,就可以繼續用。那個修復體仍然在發揮作用。每換一次修復體,牙齒都會被多磨掉一些,所以急著更換功能沒有問題的修復體,只會讓牙齒越來越少。
檢查後,我說“現在可以繼續用”的情況也不少。不過,如果因為變色而不舒服到笑的時候都要遮住嘴,那時再製定更換計劃。
能通過牙齒美白讓樹脂顏色一致嗎?
不能。牙齒美白只對天然牙起作用,無法改變樹脂和牙冠的顏色。反而只有天然牙變亮,差別可能更大,所以如果想做美白,就先做美白,等顏色穩定後再重新制作修復體。詳細內容請看補過的牙做美白一文。
如果要換,選樹脂、牙冠還是瓷貼片?
答案不在於材料名稱,而在於剩餘牙齒的狀況。
| 剩餘牙齒狀況 | 主要考慮的治療 |
|---|---|
| 損傷小,只有門牙一部分受損 | 門牙樹脂,磨牙較少 |
| 需要磨的面積大,或做過根管治療的牙 | 門牙牙冠,整體覆蓋,較穩定 |
| 顏色和形態需要一起改變 | 陶瓷瓷貼片,不吸收色素 |
只把一顆牙的顏色調成和鄰牙一樣,這顆牙很容易顯得突出,所以會把長度、角度、唇線和笑時露出的範圍一起考慮。
Wonjin牙科是這樣做的
只來做檢查也可以。會通過照片和X光逐一確認訊號,並附上依據進行說明,不需要當天決定。不會只因為顏色變了就更換。決定更換後,各材料的費用可以在全部診療費用中檢視。
常見問題
牙冠一般能用幾年?
沒有固定的壽命,會因護理和咀嚼力而有很大差異。比起年數,定期檢查邊緣是否密合和牙齦狀況更準確。
牙冠下面也會長齲齒嗎?
會。邊緣出現縫隙的話,齲齒會往下面發展,但從外面不容易看到,所以要用X光確認。
金屬牙冠導致牙齦發黑,也需要更換嗎?
如果功能沒有問題,並不是一定要換。但如果在門牙這樣顯眼的位置、讓您很困擾,可以商量換成不含金屬的牙冠。
門牙樹脂一般能用幾年?
沒有固定的期限,會因大小、位置、咀嚼力和飲食習慣而有很大差異。門牙樹脂多半先出現顏色變化,所以定期檢查時會一起確認邊緣。

