不同治療分別要磨多少牙?
範圍和量因治療而異。下面的數值是教科書上的範圍,即使是同一種治療,也會因現在牙齒的位置和希望的形態而不同。
| 治療 | 磨牙範圍 | 一般磨牙量 | 原因 |
|---|---|---|---|
| Brinate(不磨牙貼片) | 不磨 | 0mm | 貼上去的瓷片只有0.1~0.3mm,很薄 |
| 普通瓷貼片 | 正面 | 一般 0.3~0.7mm | 為瓷片的厚度騰出位置 |
| 牙冠 | 整顆牙四周一圈 | 側面 1~1.5mm,切端·咬合面 1.5~2mm 左右 | 包裹整顆牙,以承受來自各個方向的咀嚼力 |
為什麼只磨到牙釉質很重要?
因為牙釉質一旦被磨掉就不會再長出來。門牙的外層是牙釉質(最堅硬的外層),裡面是牙本質,再往裡是神經。門牙正面的牙釉質在靠近牙齦處特別薄,有的地方不到0.5mm。
如果在牙釉質範圍內完成,牙齒能保持自身的牙壁,黏接效果也好。牙本質一旦暴露,會敏感、黏接力變弱,那個面就很難不加覆蓋。所以問磨牙量時,重要的不是今天疼不疼,而是以後要一直覆蓋著什麼生活。
Brinate 怎麼做到不磨牙就能貼?
因為貼上去的瓷片做得非常薄。Brinate保留牙齒正面原樣,貼上薄瓷片,所以既不需要麻醉,也沒有等待期間的臨時牙。壓制成型的基礎款在0.3mm左右,手工堆塑款和鉑金箔款在0.1mm以下,區別只在於製作方法、厚度和週期。與普通瓷貼片的區別,我用表格整理在不磨牙貼片與普通瓷貼片的區別中。
瓷貼片和牙冠,怎麼決定做哪個?
由現在牙齒突出多少、牙壁還剩多少、有沒有崩裂或補過的地方來決定。瓷貼片只處理正面,側面、背面和咬合面保留原來的牙齒。牙壁不足、做過根管治療或崩裂範圍較大時,用牙冠包裹。如果單靠正面一片撐不住,就考慮門牙牙冠。
如果隨著年齡增長門牙切端已經磨損,或以前補的樹脂面積較大,牙釉質已經變少,即使是同一種治療,可以磨的餘地也小。所以我比起治療名稱,先看剩餘牙釉質的厚度。
向前突出的牙也能不磨牙直接貼嗎?
不貼。在明顯向前突出的牙上貼薄片,會顯得更突,靠近牙齦的部分會顯得厚,或閉嘴時先碰到下牙。做不到的事,我會先告訴您做不到。
相反,如果是原本向內縮的牙,貼上的薄片厚度正好能與鄰牙對齊。即使同樣是0.1mm,結果也會因現在正面的位置而不同。如果在為嘴凸煩惱,請先看嘴凸與瓷貼片。
Wonjin牙科是這樣做的
做了磨牙治療的那天,我會遞給您鏡子。臨時牙能防止敏感、維持形態,但也會遮住磨了多少。所以在做瓷貼片或牙冠而需要磨牙的那天,我會馬上給您看磨牙前和磨牙後的樣子,您確認之後再戴臨時牙。這是為了讓磨牙量不只停留在口頭上。
常見問題
磨過的牙以後能恢復原樣嗎?
不能恢復。磨過的門牙需要一直保持覆蓋,每次更換覆蓋物時,都可能再稍微修整一些。
磨牙時會疼嗎?
在牙釉質範圍內幾乎沒有感覺,但接近牙本質時可能會酸,所以會根據磨牙量進行麻醉。也有人磨完後幾天會敏感。
做過牙冠的牙可以改成瓷貼片嗎?
已經四周一圈磨過的牙,無法只用正面一片覆蓋,所以還是要重新做牙冠。因此在最初選擇治療時,要慎重看待磨牙範圍。
只有一顆門牙崩了,必須做牙冠嗎?
崩裂範圍小的話,可以用樹脂補上,或用瓷貼片只覆蓋正面。牙壁大面積缺失或已經傷及神經時,才考慮牙冠。


