做瓷貼片前為什麼要檢查牙齦、齲齒和咬合？

做瓷貼片前為什麼需要檢查？

瓷貼片是治療的最後一步，如果下面的牙齦、牙齒和咬合沒有準備好，就撐不了太久。“不是黏上去就結束了嗎？”這是我常聽到的問題。眼下看起來沒問題，但一個月後、一年後，邊緣的狀態就會不一樣。我在診斷上花時間，也是因為瓷貼片並不總是最好的選擇。

有牙齦炎症或齲齒會怎樣？

在牙齦腫脹或出血的狀態下黏貼，修復體邊緣的炎症會持續，牙齦可能看起來暗紅，或者萎縮。如果蓋住齲齒直接黏貼，齲齒會在裡面繼續發展。所以會先完成洗牙、牙周治療或齲齒治療，然後再黏貼。如果牙齦邊緣有牙結石，取模或黏貼時可能出血，黏接也會變弱。牙齦消腫一般需要1~2周。

磨牙的面為什麼要留在牙釉質內？

因為牙釉質是黏接效果最好的面。磨得多了、牙本質暴露出來，就會敏感，黏接力也會變弱。門牙正面的牙釉質在靠近牙齦的地方最薄，在0.3mm左右，越往牙尖越厚，所以即使磨同樣的厚度，靠牙齦的一側也會先碰到牙本質。牙釉質一旦磨掉就不會再長回來。所以要不要磨，不是在黏貼前一刻才決定，而是先看牙齒是否突出再定；即使要修整，也控制在牙釉質範圍內。磨牙量我詳細寫在瓷貼片要磨掉多少牙？裡。

為什麼要確認咬合？

如果上下牙咬合時某一顆牙先重重碰到，那顆牙上的貼片就會崩裂或脫落。我不會讓貼片靠厚度去硬扛很強的咬合力，而是調整讓力量分散；如果有磨牙習慣，也會一併考慮保護裝置。如果您有用門牙咬斷魷魚絲或咬冰塊的習慣，也會先跟您談這件事。黏貼後大約1周再複查，修整使用過程中暴露出來的接觸點，也是同樣的原因。

如果在排列錯位較多的狀態下直接黏貼，為了看起來整齊，就要磨得更多，或者修復體會變厚。這種情況下，會先安排移動牙齒的治療。

在Wonjin牙科，我們這樣做

比起要黏貼的瓷片，我會先跟您說明現有的牙齦和齲齒情況。如果牙齒偏內側、還有空間，我會考慮不磨牙、直接貼上去的Brinate；如果牙齒突出或屬於骨性嘴凸，就不會貼。Brinate分為基礎款 0.3mm（可當天完成）、手工堆塑款 0.1mm（約1周）、鉑金箔款 0.1mm（約2周），不需要麻醉，也沒有臨時牙。即便如此，如果牙齦和齲齒問題還在，那天就不是黏貼的日子。做不了的就說做不了，不會蓋住問題直接黏貼。

常見問題

瓷貼片能用多久？

我不會斷言一個固定的年數。這取決於咀嚼習慣、咬合和牙齦邊緣的護理；通過定期檢查確認邊緣和咬合，有助於用得更久。

檢查當天可以直接黏貼嗎？

如果牙齦、齲齒、咬合都沒有問題，又是像基礎款Brinate這樣可以當天製作的情況，有時可以。如果還有需要治療的地方，會先治療完再約時間。

檢查時發現齲齒，瓷貼片要推遲多久？

小的齲齒用樹脂補牙治療後，多數可以馬上進行；深的齲齒需要確認神經狀態，可能要多花幾週。根據治療範圍，有時其他修復體會比瓷貼片更合適。

做完瓷貼片後牙齦看起來發黑，是為什麼？

邊緣的牙齦炎症持續、裡面牙齒的顏色透出來，或者牙齦萎縮導致邊緣露出，都可能顯得發暗。按原因的說明我整理在做瓷貼片會敏感、牙齦會變黑嗎？裡。