缺了好幾顆牙，並不需要每顆都單獨種。如果兩端的牙槽骨結實，有時會種兩顆植牙，中間用人工牙（橋體）連線，用植牙橋支撐三個牙位。但如果是隻在一端懸掛的結構，或者口內有磨牙、牙周炎，就不會減少顆數。

植牙橋是什麼樣的方式？

只在兩端的牙槽骨裡植入植體，中間用搭在牙齦上的人工牙（橋體）連線起來。可以想像成架一座橋。兩邊有橋墩，中間連起來，咀嚼力就會分散到兩邊。

我經常被問：“空了三個牙位，三顆都要種嗎？”決定結構的不是缺了幾個牙位，而是哪個牙位的骨頭能撐住植體。門牙寬度窄、咀嚼力小，連在一起做的效果多數比較平穩。

種幾顆由什麼決定？

如果骨頭寬度窄或牙位之間很緊湊，植體很難並排植入，這時放在兩側、中間連線有時更有利。上頜磨牙牙位的正上方有上頜竇，下頜磨牙牙位附近有神經經過，所以骨量不夠的牙位有時會做成橋體。補骨後再植牙的方法，我整理在植牙植骨和上頜竇提升術兩篇文章裡。

我不會首先選擇它。橋體只懸掛在一端的結構叫作懸臂橋，每次咀嚼時，力量都會像槓桿一樣集中到附近的連線部，牙冠容易出現裂紋，螺絲容易鬆動。只有在因為上頜竇、神經、骨量不足等原因，末端牙位實在無法植牙時，才會有限地考慮。

在這樣的口腔條件下減少顆數，螺絲鬆動或發炎的風險會變大。初期穩定性下降或螺絲鬆動的問題，可能從一個牙位開始，蔓延到連在一起的所有牙位。減少手術和費用的做法，並不是所有人的答案。

顆數少不一定用得短。長期效果與其說取決於顆數，不如說更取決於橋體的位置、咬合設計和護理。植體本身斷裂的情況很少，牙冠崩裂主要是咬合和咀嚼力的問題。要想用得久，橋體下方必須能用牙間刷或衝牙器清潔到。

我會先用全景片和三維（CT）影像看哪個牙位的骨頭撐得住。撐得住的牙位放植體，撐不住的牙位用中間的橋體連線。對頜的牙齒、整體咬合以及便於清潔的形態，都會納入計劃。不會只看費用就減少顆數。

Wonjin牙科使用Osstem植體（SA 30萬韓元、BA 50萬韓元、SOI 80萬韓元），橋體等追加修復體為40萬韓元（以2026年9月為準）。其他項目請看全部診療費用。

不做植骨直接植牙的話需要幾個月，如果加上植骨或上頜竇提升術會更長。會因拔牙時機、初期穩定性和與骨頭結合的速度而不同。

普通牙橋是把缺牙位兩側的天然牙磨小，作為橋墩使用。植牙橋用植牙作橋墩，不需要磨旁邊健康的牙齒。

可能會塞。會把橋體與牙齦接觸的面做成便於清潔的形態，並指導您使用牙間刷或衝牙器。

因為是連在一起的結構，一側出問題時，有時需要把整個修復體取下來檢查。比起單顆植牙，修理範圍可能更大，這一點也會一併考慮後再決定顆數。