嘴凸矫正并不是默认要拔牙。如果门牙前倾的程度较轻、牙槽骨也有余量，有时会用微种植钉把整个牙列往后移，不拔牙也能治疗。如果门牙需要大幅后退，或者空间严重不足，就会把拔除前磨牙列入计划。

嘴凸矫正，哪些情况可以不拔牙？

我经常听到这样的问题：“想把凸出来的嘴收回去，是不是必须拔牙？”我并不把拔牙当作默认的第一步。牙槽骨内的余量、凸出的程度、门牙的角度、嘴唇的厚度不同，方案也会不同。

如果凸出较轻、还有往后推的余量，就在牙槽骨里植入小螺钉（微种植钉）作为固定点，把整个牙列往后移。不过，并不是有了螺钉，所有的嘴凸都能不拔牙解决。能打开的空间是有限的。使用螺钉的原因，我整理在矫正时为什么要用微种植钉里。

嘴凸矫正，什么情况下需要拔牙？

如果牙齿的宽度大于颌骨的空间、门牙需要大幅后退，而其他方法又打不开这个空间，就会把拔牙列入计划。这时如果勉强不拔，门牙反而会显得更凸，或者到不了想要的位置。做不到的事，我会先告诉您做不到。

如果是上下颌骨本身前突的骨性嘴凸，单靠矫正能收回的量是有限的。这种情况下，我会把矫正能带来的变化，和想要更多改变时的其他选择分开说明。用瓷贴面来遮盖嘴凸的方法，我在嘴凸可以用瓷贴面解决吗？里讲过。

牙齿收进去多少，嘴唇并不会同样收进去多少。嘴唇的厚度和张力、鼻子和下巴尖的位置不同，反应也不同，所以我不会只凭移动量就对嘴型做出承诺。如果把拔牙得到的空间过度用在门牙后退上，嘴唇会显得凹陷，这不是拔牙本身的问题，而是计划的问题。详细内容整理在拔牙矫正后嘴型的变化里。

移动整个牙列通常需要1年6个月～2年6个月；关闭间隙、精细调整咬合的话，时间会更长。矫正期间，我们会一起关注以下几点。

咨询时，我先决定的不是拔不拔，而是从哪里获得空间、把门牙放在哪里。通过面部和牙齿照片、X光片分析角度和骨头，把拔牙和不拔牙两种情况并列说明。有些嘴凸也可以用隐形矫正，但在移动量大的位置，如果可预测性下降，我会加用辅助装置，或者建议其他矫治器。

矫正诊断10万韩元，全口矫正（Clippy C）500万韩元，隐形矫正（Seraphin）250万韩元，微种植钉每颗10万韩元（2026年9月标准）。保持器等其他项目请见全部诊疗费用。

植入时会做局部麻醉，所以植入过程中的疼痛不大。可能会酸胀一两天，治疗结束后会取出。

排齐牙列后，在把门牙往后移的阶段会慢慢显现。通常很多人在治疗中期以后感受到侧脸的变化。

如果是骨头本身前突，或者嘴唇较厚，即使牙齿回到了正确位置，也可能还会残留一定程度的凸出感。所以开始之前，我会先说明矫正能做到的范围。

门牙移动得越多，想要回去的力量也越大，所以保持器要戴很久。通常一开始一天中大部分时间都戴，之后逐渐减少到只在晚上戴，很多情况下要戴好几年以上。