做完瓷贴面为什么会敏感?

很多时候是因为磨牙过程中露出了牙本质。牙齿外层牙釉质下面的牙本质里,有和神经相连的细小管道,这一层露出来后,就会对冷热变得敏感。所以敏感与其说是“瓷贴面”这个名称造成的,不如说是由磨了多少决定的。

“想做,但听说会敏感、会肿,有点顾虑”,这种担心是有依据的。不过,不磨牙或者只在牙釉质范围内完成的话,敏感会比较少。

粘贴过程也有影响。粘接时如果碰到唾液或湿气,粘接面会变弱;边缘如果留下细微的缝隙,刺激会通过缝隙传进去,敏感就可能持续。所以粘贴时要保持牙齿干燥,并把边缘修整光滑。

做完瓷贴面后的牙龈边缘

敏感会持续几天?

时间·表现常见含义处理
粘贴后几天,短暂刺痛粘接后的暂时反应大多观察即可
持续超过2周可能是磨牙深度·粘接·咬合的问题重新检查
不碰也疼神经受到的刺激较大立即就诊

只有一颗牙先接触的咬合,也会引起敏感和疼痛,所以粘贴后会重新检查咬合。敏感持续时,如果不知道原因硬撑着,可能会发展成牙神经方面的问题,所以最好不要忍着,及时告诉我们。

做完瓷贴面后牙龈为什么会肿?

瓷片和牙龈交界的线如果翘起来,或者边缘留得太厚、压迫牙龈,那个位置就会一直受到刺激。可能会发红、刷牙时出血,有时还伴随敏感。牙线要能进到边缘线,肿胀才会消退、不再复发。

我不会把边缘深深压进牙龈里,而是把边缘做薄、做贴合。粘贴后如果反复出血,我不会只归咎于刷牙,而是重新检查边缘。因为退缩的牙龈不会再长回来。牙龈看起来发黑的情况,我在瓷贴面牙龈变色一文中讲过。

想减少敏感和肿胀,什么样的牙齿适合做?

目前的牙齿治疗敏感·牙龈
偏内侧、排列整齐不磨牙直接贴敏感少,边缘做薄做贴合
稍微凸出·牙齿偏大只在牙釉质范围内修整不磨直接贴会显得厚
明显凸出·骨性嘴凸不贴比起敏感,更大的问题是嘴会更凸

保留的牙釉质越多,敏感越少,粘接力也越强。粘在牙本质上,粘接会变弱;磨得越多,能维持的时间越短。磨牙量本身整理在瓷贴面的磨牙量一文里。

Wonjin牙科是这样做的

我不会为了做得漂亮而磨到牙本质。牙齿偏大或稍微凸出的话,只在牙釉质范围内做极少量修整;明显凸出的牙齿和骨性嘴凸,我不会贴。不磨牙直接贴的Brinate不需要麻醉,也不需要临时牙,分为基础款 0.3mm(可当天完成)、手工堆塑款 0.1mm(约1周)、铂金箔款 0.1mm(约2周)。粘贴后会重新检查咬合和边缘。瓷片一旦粘上,即使取下来也不会和原来完全一样,所以想要不敏感、不肿胀,从一开始就要把握好磨牙量和边缘。

常见问题

做完瓷贴面后要避免喝冷水吗?

如果粘贴后几天内敏感,暂时少吃太冰或太烫的食物会比较舒服。敏感消退后就可以照常饮食;如果持续很久,要查明原因。

做完瓷贴面后敏感,可以用抗敏感牙膏吗?

可能会有帮助。不过如果持续超过2周,不要用牙膏掩盖,请查明原因。避免使用摩擦剂较强的牙膏。

牙龈肿了,刷牙要轻一点吗?

恰恰相反,要用软毛牙刷和牙线把边缘部位仔细清洁干净,炎症才会消退。过了几天还一直出血的话,要检查边缘。

薄的瓷贴面容易掉吗?

粘贴前的薄瓷片很脆弱,但粘在牙齿上、调好咬合之后,牙齿会一起承受力量。如果是只有一颗牙先接触的咬合,会先调整那个位置。