为什么下牙瓷贴面要和上牙区别对待?

因为牙齿大小和承受的力不同。很多人先做了上牙,然后来问下牙:“只把上牙变白了,下牙显得更黄了。”随着嘴唇变松,下门牙有时也会露得更多。下门牙宽度和厚度都小,稍微多磨一点,牙釉质下面的牙本质就会露出来,导致敏感、粘接变弱,所以下牙要更加节省磨牙量。

类别上牙下牙
牙齿大小较大较厚小而薄
可磨的余量相对有余量余量少,牙本质容易露出
闭嘴时从前面盖住下牙切端先碰到上牙内侧
设计时先看颜色和形态咬合和厚度
准备做瓷贴面的下门牙

什么情况下可以做下牙瓷贴面?

下门牙位置没问题,只是颜色、切端磨耗、大小·长度不整齐的情况。上牙已经做好、想让下牙颜色和上牙一致时,也属于这种情况。这时也要同时把握长度、厚度和与上牙接触的点,粘贴后才会舒适。

是否有余量一并修整轻微的缝隙或排列差异,也是在这时讨论。有的人闭嘴或咀嚼时下牙切端会撞到上牙内侧;如果有磨牙症,睡觉时这种力量会反复作用。

哪些情况不能做下牙瓷贴面?

目前的下牙治疗
位置没问题,只是颜色·切端·大小不同直接贴或极少量修整
需要和上方修复体颜色一致配合上方已有的颜色
重叠·扭转·倾斜严重先移动牙齿
磨牙症严重,只有一颗牙先接触先看咬合和习惯

重叠或扭转严重的话,不用瓷片去对齐,而是先移动牙齿。可行的范围,我在下牙局部矫正一文中讲过。为了做出想要的形状而需要大量磨牙的情况,我也不会贴。因为牙面窄的下牙,这种余量消失得更快。凸出的下牙和骨性嘴凸,我也不会贴。做不到的事,我会先告诉您做不到。

和上牙瓷贴面的颜色怎么配?

不是重新定一个颜色,而是配合上牙已有的亮度和通透度。只看下牙觉得合适的颜色,和上牙一起看可能会不自然,所以粘贴前会在口内连粘接剂的颜色都换着试一试来确认。

颗数由笑时露出的范围决定。有人做前面四颗就够了,连尖牙都会露出来的人,范围就会更大。如果下牙几乎露不出来,很多情况下只做上牙,下牙保持原样。

Wonjin牙科是这样做的

比起漂亮的切端,我会先看哪颗下牙先碰到上牙内侧。设计长度和厚度时避开那个点,粘贴后再重新调整咬合。有磨牙症的话,会一起谈磨牙垫。瓷片一旦贴上,即使取下来也不会和原来完全一样,所以比起形状,我会先告诉您使用起来舒适的咬合。如果是可以不磨牙直接贴的下牙,我会谈Brinate:基础款 0.3mm(可当天完成)、手工堆塑款 0.1mm(约1周)、铂金箔款 0.1mm(约2周),不需要麻醉,也不需要临时牙。费用可以在全部诊疗费用中查看。

常见问题

下牙瓷贴面比上牙更容易崩裂吗?

设计不合适的话有可能。会先看闭嘴时力量是否集中在一个点上,再调整长度和厚度。

下牙只做美白不能配上吗?

如果下牙是天然牙,变色也不严重,可以通过牙齿美白接近上方修复体的亮度。美白不够的时候,再考虑瓷贴面。

能和上牙颜色完全一样吗?

会确认亮度和通透度,尽量配合。根据材料、粘贴的时间和目前的牙齿颜色,可能还是会留下些许差异。

做完下牙瓷贴面后,咀嚼的感觉会变吗?

增加了厚度,最初几天门牙切端接触的感觉可能会有些陌生。如果只有一颗牙先接触,或者一直不舒服,会重新调整咬合。