种植牙、牙桥、假牙有什么不同？

三种方法都是代替缺失的牙齿，但依靠什么来支撑不同。种植牙依靠牙槽骨，牙桥依靠两侧的牙齿，假牙依靠牙龈和剩余的牙齿。

项目种植牙牙桥假牙
固定方式植入牙槽骨的牙根以两侧牙齿为桥墩连接放在牙龈上，用卡环挂住
磨旁边的牙不需要两侧牙齿要磨成牙冠大小几乎不需要（卡环位置稍微磨一点）
手术需要不需要不需要
治疗周期通常2~6个月通常1~3周通常几周
咀嚼感最接近天然牙较好较弱，需要适应期
缺牙处的牙槽骨有利于维持逐渐减少逐渐减少
护理像天然牙一样 + 牙缝刷需要清洁连接部位下方每天取下清洗

缺一颗牙时，种植牙和牙桥哪个更好？

如果两侧的牙齿健康，我大多会先建议种植牙。因为做牙桥需要把健康的两侧牙齿磨小再套上牙冠，磨掉的牙齿无法恢复。反过来，如果两侧的牙齿已经补过大面积或戴过牙冠，牙桥就是合理的选择。

  • 适合种植牙的情况：两侧牙齿健康，牙槽骨足够或可以植骨，手术没有限制
  • 适合牙桥的情况：两侧牙齿也需要牙冠，牙槽骨严重不足，因全身疾病手术负担大，需要尽快完成

牙桥只要有一颗桥墩牙出现龋齿或牙周病，整个连接部分都要重做。连接部位下方牙刷够不到，需要每天用超级牙线（末端较硬的牙线）清洁。

种植假牙和普通假牙有什么不同？

种植假牙是植入2~4颗种植体，再把假牙像按扣一样扣在上面固定的方式。普通假牙是放在牙龈上的，咀嚼或说话时容易翘起来，有种植体抓住的话，晃动会大大减少。在牙槽骨较薄、假牙容易翘起的下颌，效果尤其明显。不过仍然需要取下来清洗，连接部件在使用中会磨损，需要定期更换。

假牙适合什么情况？有什么局限？

对于缺牙较多，或牙槽骨不足、难以手术的人来说，假牙仍然是很好的方法。局部假牙是在剩余的牙齿上挂卡环，全口假牙则是吸附在牙龈上使用。

  • 最初几周需要适应说话和咀嚼，牙龈被压痛的地方会进行调整。
  • 牙槽骨会逐渐减少，每隔几年需要重新衬垫内侧或重新制作。
  • 挂卡环的牙齿受力集中，所以这颗牙的龋齿·牙龈护理很重要。

65周岁以上，种植牙（终身2颗）和假牙（每7年1次）都可以使用医保（韩国国民健康保险）。

选择治疗时，我会先看什么？

我先看的不是缺的那一颗牙，而是今后10年整个口腔能怎样维持下去。咨询时会按下面的顺序确认。

  1. 两侧牙齿的状态：是可以磨的牙，还是需要保护的牙
  2. 牙槽骨的量：通过全景片和CT确认
  3. 缺牙的数量和位置：是门牙还是磨牙
  4. 全身健康状况和服用的药物：骨质疏松药、抗凝血药、糖尿病控制情况
  5. 今后是否还有可能脱落的牙：现在的选择会不会妨碍下一步治疗

缺多颗牙时的治疗方案，我在缺了好几颗牙，要一颗一颗种吗里有更详细的说明。

Wonjin牙科是这样做的

Wonjin牙科会用全景片和三维（CT）影像确认牙槽骨后，向您说明种植牙和牙桥哪个更合适，种植体从OsstemSA·BA·SOI中选择。门牙的形态和牙龈线很重要，所以会把门牙种植和门牙牙冠一起比较。65周岁以上可以做医保种植牙，费用可以在全部诊疗费用中查看。

常见问题

牙桥能用几年？

一般报告在10年左右，但会因桥墩牙的状态和护理情况而有很大差别。为了不让桥墩牙长龋齿，清洁连接部位下方是最重要的。

做了牙桥，以后能换成种植牙吗？

可以换。不过已经磨过的两侧牙齿无法恢复原样，需要另外戴牙冠。

掉了一颗门牙，可以做牙桥吗？

如果两侧的门牙健康，磨掉那么多牙很可惜，所以会先考虑种植牙。如果牙槽骨不足，或者还在生长发育期、难以做种植牙，就会把牙桥和其他方法一起比较。