种植牙桥是什么样的方式?

只在两端的牙槽骨里植入种植体,中间用搭在牙龈上的人工牙(桥体)连接起来。可以想象成架一座桥。两边有桥墩,中间连起来,咀嚼力就会分散到两边。

我经常被问:“空了三个牙位,三颗都要种吗?”决定结构的不是缺了几个牙位,而是哪个牙位的骨头能撑住植体。门牙宽度窄、咀嚼力小,连在一起做的效果多数比较平稳。

种植牙桥的结构

种几颗由什么决定?

结构力量分散考虑的情况
每个牙位种一颗每颗种植牙各自承受骨量充足,且有磨牙或骨质较弱时
种植牙-桥体-种植牙分散到两侧两端骨头结实时
种植牙-种植牙-桥体集中在一侧的连接部只有末端牙位实在无法种植时

如果骨头宽度窄或牙位之间很紧凑,植体很难并排植入,这时放在两侧、中间连接有时更有利。上颌磨牙牙位的正上方有上颌窦,下颌磨牙牙位附近有神经经过,所以骨量不够的牙位有时会做成桥体。补骨后再种植的方法,我整理在种植牙植骨和上颌窦提升术两篇文章里。

只在一端悬挂的结构可以吗?

我不会首先选择它。桥体只悬挂在一端的结构叫作悬臂桥,每次咀嚼时,力量都会像杠杆一样集中到附近的连接部,牙冠容易出现裂纹,螺丝容易松动。只有在因为上颌窦、神经、骨量不足等原因,末端牙位实在无法种植时,才会有限地考虑。

哪些情况不能减少颗数?

  • 磨牙·紧咬牙:连在一起的牙位会负荷过大
  • 骨量不足或骨质非常弱:每颗单独种植、分散力量更好
  • 有活动性牙周炎或难以保持清洁:桥体下方会再次肿胀

在这样的口腔条件下减少颗数,螺丝松动或发炎的风险会变大。初期稳定性下降或螺丝松动的问题,可能从一个牙位开始,蔓延到连在一起的所有牙位。减少手术和费用的做法,并不是所有人的答案。

种植牙桥能用很久吗?

颗数少不一定用得短。长期效果与其说取决于颗数,不如说更取决于桥体的位置、咬合设计和护理。种植体本身断裂的情况很少,牙冠崩裂主要是咬合和咀嚼力的问题。要想用得久,桥体下方必须能用牙间刷或冲牙器清洁到。

在Wonjin牙科,我们这样做

我会先用全景片和三维(CT)影像看哪个牙位的骨头撑得住。撑得住的牙位放植体,撑不住的牙位用中间的桥体连接。对颌的牙齿、整体咬合以及便于清洁的形态,都会纳入计划。不会只看费用就减少颗数。

Wonjin牙科使用Osstem种植体(SA 30万韩元、BA 50万韩元、SOI 80万韩元),桥体等追加修复体为40万韩元(以2026年9月为准)。其他项目请看全部诊疗费用。

常见问题

种植牙桥的治疗周期要多久?

不做植骨直接种植的话需要几个月,如果加上植骨或上颌窦提升术会更长。会因拔牙时机、初期稳定性和与骨头结合的速度而不同。

种植牙桥和普通牙桥有什么不同?

普通牙桥是把缺牙位两侧的天然牙磨小,作为桥墩使用。种植牙桥用种植牙作桥墩,不需要磨旁边健康的牙齿。

桥体下面不会塞食物吗?

可能会塞。会把桥体与牙龈接触的面做成便于清洁的形态,并指导您使用牙间刷或冲牙器。

种植牙桥一侧出问题,要整个重做吗?

因为是连在一起的结构,一侧出问题时,有时需要把整个修复体取下来检查。比起单颗种植牙,修理范围可能更大,这一点也会一并考虑后再决定颗数。