空着一颗后牙,会有什么变化?
旁边的牙会向空位倾斜,原本咬合的对面的牙会伸下来或伸上来。后牙是磨碎食物的位置,从一个空位开始的变化,会一直推到前排的咬合。因为从外面不太看得出来,很多人觉得拖个一两年也没关系。
闭上嘴时,力会从那个空位泄掉,很多人门牙会先碰到,所以在门牙咨询时我也会提到后牙。后面空着只修前面,同样的力还是会回到前面。这种关系在后牙与门牙一文中也谈过。
拔牙后牙槽骨会减少多少?
咀嚼的刺激一断,那个位置的骨(牙槽骨)宽度和高度都会减少。据了解,减少量的相当一部分发生在拔牙后的最初3个月内,并会持续近1年。用于后牙的螺钉要承受咀嚼力,需要一定的粗细,相应地内外两侧也要留有骨,才不会晃动。
拖延并不一定就需要植骨,但来得越晚,包裹螺钉的骨不够的情况越多。如果还没拔牙,可以先商量保护拔牙处骨量的处理(拔牙窝保存)。
后牙种植什么时候需要植骨?
通过三维(CT)影像看清骨的实际厚度和神经走行后再决定。骨量充足就不植骨直接种,宽度薄或高度不够就加做植骨。多一个步骤,周期也会变长。详细标准整理在种植牙植骨一文中。
上颌后牙和下颌后牙有什么不同?
| 部位 | 骨的特点 | 需要另外考虑的治疗 |
|---|---|---|
| 上颌后牙 | 多偏松软,正上方有上颌窦(空腔) | 只在高度不够时做上颌窦提升术 |
| 下颌后牙 | 多偏坚硬,下方有神经经过 | 先确认与神经的距离 |
上颌窦提升术是小心地抬起上颌窦内侧的黏膜,并在那个空间里放入植骨材料的方法。过程可能比一般植骨更长,所以如果还有足够高度,会优先考虑不做提升术直接种植。
Wonjin牙科是这样做的
先看空位的咬合。确认旁边的牙是否倾斜、对面的牙是否伸长、门牙是否在承受那份力,然后用全景片和 CT 看骨的宽度和高度。骨量够就种植并等待结合,不够就先补骨再种,或一边补骨一边种。
咨询当天用镜子给您看的不只是空位,还有倾斜的邻牙、伸长的对颌牙,以及门牙先碰到的地方。不疼,骨也不会等您。
| 项目 | 金额 |
|---|---|
| Osstem 种植体 SA | 30万韩元 |
| Osstem 种植体 BA | 50万韩元 |
| Osstem 种植体 SOI | 80万韩元 |
| 简单植骨 / 复杂植骨 | 15万韩元 / 30万韩元 |
| 上颌窦提升术 经牙槽嵴入路 / 侧壁开窗入路 | 50万韩元 / 100万韩元 |
以上为2026年9月的金额,其余项目可在全部诊疗费用中确认。
常见问题
年满65周岁可以用医保做种植牙吗?
仅限部分牙齿缺失的人,终身最多适用2颗。植骨、上颌窦提升术等的医保范围不同,会另行说明;是否适用,要在看过剩余牙齿和骨之后再告诉您。
后牙缺失的位置不能做牙桥吗?
可以做,但需要磨两侧的天然牙。如果邻牙健康,建议种植牙;如果邻牙已经做过较大的治疗,也会一并比较牙桥。
植骨后会肿得厉害吗?
取决于补骨的范围。局部植骨通常肿得不厉害;做上颌窦提升的情况,肿胀可能会持续几天。
后牙种植需要多长时间?
骨量充足时,种植后下颌一般等2~3个月,上颌等3~6个月左右,再戴上修复体。如果加做植骨或上颌窦提升术,可能还要多几个月。
