空间不足量是怎么测量的？
牙齿要排列整齐所需的弧长，与颌骨实际能提供的弧长之间的差值，叫作空间不足量。通过测量牙齿宽度之和、牙弓长度和门牙倾斜度来计算。对于“不拔牙不行吗？”这个问题，之所以没有对谁都一样的答案，原因就在这里。
| 空间不足量 | 一般方向 |
|---|---|
| 约 4mm 以下 | 多数情况下不拔牙来创造空间 |
| 约 5~8mm | 组合使用不拔牙的方法，或同时考虑拔牙 |
| 约 9~10mm 以上 | 多数意见建议拔牙 |
以前只要超过4~6mm，很多时候就会建议拔牙；现在借助微种植钉等，8mm左右也有不拔牙解决的情况。这些数字只是参考，还要结合面部和骨的状况来看。
不拔牙的话，怎么创造空间？
- 后牙向后移：在牙槽骨上植入小螺钉（正畸用微种植钉）并施力，把牙列向后移动。移得越多，周期越长
- 牙弓扩展：把牙弓向两侧加宽。成人有时会在腭骨上加螺钉进行加强，视情况可期待约5~7mm的空间
- 邻面去釉：把相邻接触的牙釉质磨得非常薄来获得空间。以7个接触面计，有时能获得2mm左右（邻面去釉）
每种方法都有极限。如果过度坚持不拔牙硬推，牙槽骨承受不住，牙齿会跑到骨外，牙龈随之退缩。不拔牙并不总是保护牙齿的那一方。
嘴凸的话一定要拔牙吗？
不一定，但如果嘴凸得厉害，单靠不拔牙能内收的量是有限的。从侧面看嘴唇、鼻子和下巴尖的关系，把现在的嘴型、希望达到的程度和拔牙后的预期样子放在一起比较。外貌变化以患者本人的满意为标准，所以医生不会单方面决定。
咬合也有影响。上牙深深盖住下牙的深覆合，多数情况下不拔牙更有利；上下门牙碰不到的开颌，多数情况下拔牙更有利。这终究只是一般倾向，在看过口内之前不会下定论。
嘴唇薄的话，拔牙不利吗？
可能不利。拔牙后门牙内收，嘴唇看起来也会稍微往里收；嘴唇厚或厚度一般的人不太感觉得到差别，但嘴唇本来就薄的人，即使变化很小，也容易觉得嘴看起来瘪下去了。这种情况下会选择不拔牙，或减少拔牙的数量。
也有人说人中看起来变长了，但多数情况与其说是真的变长，不如说是嘴唇内收后看起来如此。门牙内收多少、笑时门牙露出多少，都会细致地规划。
Wonjin牙科是这样做的
我先跟您说数字，是为了弄清不足量，而不是只凭这个数字就让您拔牙。嘴的位置在哪里、嘴唇是否偏薄、上下牙如何闭合，这些都会放在一起看。
空间不足量、嘴的位置、嘴唇与面部的协调，会在同一场咨询里向您说明，在您认可之后再决定拔或不拔。矫正诊断为10万韩元（以2026年9月为准），全口矫正和局部矫正的费用可在全部诊疗费用中确认。
常见问题
拔牙矫正比不拔牙矫正周期更长吗？
因为有关闭拔牙间隙的过程，很多情况下会更长。不过不拔牙时如果后牙要大量后移，也会变长，所以最终决定周期的是移动量。
矫正时主要拔哪颗牙？
常见的是拔前磨牙（小臼齿）。会根据需要空间的位置和牙齿状况而不同。
只拔智齿可以矫正吗？
只拔智齿并不会给门牙腾出空间。不过在后牙后移的方案中，有时会先拔掉智齿。
拔牙的位置不会再裂开吗？
关闭间隙后如果不戴保持器，可能会重新出现缝隙或牙齿回弹。矫正后的保持期很重要。
