40多岁矫正,牙齿还能移动吗?
能移动。牙齿是在牙槽骨中通过骨的吸收和重新填充而移动的,这个过程在成人身上也会发生。“因为年龄,现在开始是不是不行了?”这是年过四十的人常问的问题。只是速度可能比成长期稍慢一些,不会只凭年龄数字就拒绝。实际上,在40多岁、50多岁开始矫正的人也不少。

即使年龄相仿,牙龈结实的牙和骨已经减少而晃动的牙,方案也完全不同。所以要先通过X光和牙龈检查确认骨和牙龈还剩多少,再谈矫正装置。即使从外面看只是门牙稍有重叠,也会一起看后牙如何咬合、是否有只用一侧咀嚼的习惯。
成人矫正可行的条件是什么?
| 确认项目 | 可以进行时 | 需要推迟时 |
|---|---|---|
| 牙龈 | 炎症已消退 | 仍有出血或肿胀 |
| 牙槽骨 | 还有包裹牙根的骨 | 骨大量减少而晃动 |
| 牙根 | 长度足够 | 已经偏短,进一步变短的风险大 |
| 咬合 | 上下可以一起调整 | 只有一颗牙先碰到 |
如果牙龈内侧深处有牙结石,只去除表面牙结石的洗牙是不够的,要先通过牙周治疗让炎症消退。在肿胀的牙龈上施力,骨会进一步减少,牙齿会更加晃动。
40多岁矫正需要多长时间?
只移动几颗门牙的局部矫正一般需要6个月~1年,全口牙列多为1年半~2年半左右。成人的移动速度可能较慢,所以不会承诺勉强快速的治疗。矫正装置会根据移动量和生活方式,在托槽和隐形矫正之间选择。需要大幅改变咬合时多适合托槽,移动量小且能保证佩戴时间时多适合隐形矫正。成人口中往往同时有已经治疗过的牙、缺失的牙和磨损的牙,所以会把修复或种植方案与矫正的顺序一起制定。
哪些情况不建议矫正?
牙周炎正在进展时,不会开始移动牙齿。如果牙根已经偏短,担心牙根吸收(牙根变短的现象)进一步加重,不建议勉强做全口移动。对骨质较弱的口腔,也不会承诺快速移动。做不到的事,我会先告诉您做不到。
如果牙龈较弱、移动后可能更弱,会一起看从牙齿正面处理排列和颜色的方法。不过,排列偏差很大的牙如果贴上去需要磨很多,所以对已经突出的牙不会贴薄瓷片。也不会说可以通过矫正让退缩的牙龈恢复。
Wonjin牙科是这样做的
咨询时,我比起年龄,会先看牙龈是否出血、骨是否包裹牙根、上下牙的力是否集中在一处。成人的装置周围容易残留食物,所以会把刷牙、牙线和洗牙的间隔纳入方案;矫正期间也每3~6个月确认一次牙龈状况,结束后保持器的佩戴也会一并说明。矫正诊断和各类装置的金额已公开在全部诊疗费用中。更多关于成人矫正的内容,请见成年后也能做矫正吗?。
常见问题
50多岁也能做矫正吗?
只要牙龈和牙槽骨能支撑就可以。年龄越大,牙龈状况的个体差异越大,所以会检查得更仔细,很多时候会制定只移动必要范围的方案。
有牙冠或种植牙也能矫正吗?
戴了牙冠的牙,可以改变粘接装置的方法来移动。种植牙与骨结合而不会移动,所以在制定方案时把它当作固定的基准点。
40多岁矫正会影响上班吗?
隐形矫正或牙色托槽在交谈中不太显眼。最初几天可能会有酸胀感或发音不自然,但大多很快就能适应。
矫正会让牙龈变弱吗?
在骨质较弱的位置施加较大的力,骨可能会进一步减少。所以先看牙龈,治疗期间也把洗牙和牙龈检查纳入方案。

