為什麼會出現黑三角?

牙齒之間的牙齦,也就是牙齦乳頭,沒有完全填滿牙間隙時就會出現。牙齦乳頭的高度取決於牙齒相接觸的點(接觸點)、下面牙槽骨(支撐牙齒的骨)的高度,以及牙齒的形狀和排列。

  • 因牙周炎導致牙槽骨降低
  • 隨著年齡增長牙齦退縮
  • 牙齒呈窄三角形,接觸點偏上
  • 矯正後原本重疊的牙齒排開,露出縫隙
  • 用力橫向刷牙導致牙齦退縮
門牙之間出現的黑三角

牙齦還能重新長滿嗎?

在骨已經降低的位置,單靠牙齦不會重新長滿。因為牙齦乳頭是跟隨骨的高度的。在一項知名研究中,牙齦乳頭填滿縫隙的比例,會隨接觸點到骨頂的距離而有很大差別。

接觸點~骨頂的距離牙齦乳頭填滿縫隙的比例
5mm以下幾乎全部(約98%)
6mm約一半(約56%)
7mm以上約四分之一(約27%)

反過來,也有因炎症腫脹而把縫隙遮住的情況。做完牙周治療消腫後,三角形會顯得更明顯,但這並不是變差了,而是看到了原本就有的縫隙。

黑三角怎麼填補?

基本方法不是讓牙齦長大,而是改變牙齒一側的形態,把接觸點往下移。

縫隙狀態治療侷限
小,且有骨支撐讓牙齒再靠攏一些,或把側面略微修整,擴大接觸面能修整的量有限
窄,只是形態問題用樹脂補牙填補側面會著色,邊緣會磨損
大,還想改變顏色·形態用瓷貼片改變側面形態向前突出的牙不做貼片
仍有炎症先做牙周治療不先填補

即使填補之後,如果牙周炎復發,也會出現新的縫隙。矯正後出現的縫隙,另外在矯正後為什麼會出現黑三角中討論。

樹脂和瓷貼片,哪個更好?

只填縫隙用樹脂,想連縫隙和顏色·輪廓一起改變則適合瓷貼片。樹脂當天就能完成,幾乎不用磨牙,但時間久了會著色或邊緣磨損,需要重新修整,在受力集中的位置也容易脫落。瓷貼片可以同時調整多顆牙的顏色和輪廓。

無論哪種,要把接觸點下移,都需要讓牙齒側面稍微鼓一些。填得太大,牙齒會顯得方而寬,牙間刷也放不進去,牙齦護理就會變難。所以我們不追求完全消除縫隙,而是在讓它不那麼顯眼的範圍內決定形態。

Wonjin牙科是這樣做的

填補之前,我會先確認牙周狀態、牙槽骨和排列。如果還有炎症,先做牙周治療,等牙齦穩定後再填補縫隙。我們不會承諾用牙齦去填滿骨已經降低的位置。

如果適合做瓷貼片,我們會考慮不磨牙直接貼上的Brinate。牙齒需要位置偏內才能貼,向前突出的牙不貼。不需要麻醉,也沒有臨時牙。

Brinate製作方式厚度週期價格(每顆)
基礎款機器切削製作0.3mm可當天完成33萬韓元
手工堆塑款手工堆塑製作0.1mm約1周55萬韓元
鉑金箔款手工堆塑製作0.1mm約2周99萬韓元

截至2026年9月,含增值稅。全部金額可以在全部診療費用中檢視。

常見問題

用牙間刷會讓黑三角變大嗎?

使用與縫隙相符的粗細就沒問題。硬把比縫隙粗的刷子塞進去,牙齦可能會進一步退縮,請選擇能輕鬆放進去的尺寸。

可以用牙齦手術或填充劑填滿嗎?

雖然有嘗試用手術或填充劑重建牙齦乳頭的方法,但效果並不穩定,骨較低時侷限很大。所以我們會先考慮用牙齒形態把接觸點下移的方法。

年紀大了,每個人都會有黑三角嗎?

年紀大了牙齦會一點點退縮,容易出現黑三角,但並不是每個人都會有。通過控制牙齦病和正確刷牙,可以延緩它的發展。