為什麼每家牙科說的齲齒數量不一樣？
因為把早期齲齒算到哪一步才作為治療對象，標準不同。“別家說有六顆，為什麼這裡說兩顆？”這是我在診室裡經常聽到的話。只停留在牙釉質（牙齒外層）的早期齲齒，有時通過氟和護理就能停止發展，所以是現在補，還是幾個月後再看，判斷會有分歧。每位牙醫偏保守的標準也可能略有不同。
反過來，有些情況即使是早期也不會放著觀察：在牙齒鄰面正在發展的齲齒、容易長齲齒的口腔，或者很難規律地做定期檢查的情況。所以不能只因為數量不同就說哪一方是對的，重要的是看每顆牙的依據。各階段的治療方法，我整理在齲齒為什麼每個階段治療都不同裡。
哪些齲齒可以先觀察？
| 狀態 | 可選做法 | 理由 |
|---|---|---|
| 已停止發展的早期齲齒（牙釉質） | 定期檢查觀察，塗氟 | 牙齒一旦磨掉就無法恢復 |
| 牙齒之間正在發展的齲齒 | 用樹脂等治療 | 裡面比表面擴大得更快 |
| 已到牙本質的齲齒 | 樹脂補牙或嵌體 | 很難自己停止 |
| 接近牙神經的齲齒 | 考慮根管治療·牙冠 | 有疼痛和感染風險 |
牙齒一旦磨掉補上，以後每次重新治療都會再多磨掉一點。所以對於已經停止發展的地方，有時用檢查來保留，比磨掉更合適。牙齒之間的齲齒即使表面看起來沒問題，裡面也可能在擴大，這部分我寫在表面看著沒事，牙縫裡也會長齲齒嗎？裡。
怎麼確認診斷依據？
一邊看口腔照片和X光片，一邊聽“這個面到了這個深度，所以需要這種治療”的說明就可以了。這和只說一句“有幾顆齲齒，去治療吧”的說明是不同的。同樣的狀態也可能有多種方法，最好同時瞭解各種選擇、各自的侷限以及預計的使用年限。如果聽了說明還是不太明白，也可以請醫生再給您看一遍照片。出示依據，意味著公開資訊，讓患者能夠自己做判斷。
諮詢時應該問些什麼？
- 這些牙裡，現在必須治療的有幾顆？
- 有沒有不用治療、可以先觀察的牙？
- 這個費用裡有沒有不包含的項目？
- 治療後怎麼複查？
如果面臨較大的治療，也可以去兩家以上的牙科診斷後比較。如果方案差別很大，只要問問各家牙科為什麼會有這樣的差別，就能看出很多東西。
Wonjin牙科是這樣做的
我會先告訴您，有沒有現在可以不動的牙。對於前突的門牙，我不會不磨牙就直接貼上去；對於骨骼性的嘴凸，我不會貼瓷貼片；也不會把牙齒往牙槽骨承受不住的方向拉。治療費用按項目公開在全部診療費用裡，您可以提前確認報價裡包含了哪些內容。修復體或植牙並不是戴上那天就結束了，所以我們會連同複查計劃一起告訴您。
常見問題
說要先觀察的齲齒，多久檢查一次？
通常在每6個月~1年一次的定期檢查中，用照片或X光片看大小的變化。如果是容易長齲齒的口腔，間隔會定得更短。
早期齲齒能用氟恢復嗎？
表面出現白色脫礦的極早期階段，通過氟和護理有時可以重新變硬，或停止發展。已經形成齲洞的齲齒無法恢復，需要治療。
有沒有X光片上看不到的齲齒？
極早期的齲齒或牙齒之間狹窄的鄰面，有時在X光片上不容易顯現，所以我們會結合肉眼檢查和照片一起看。如果不確定，幾個月後在同樣條件下再拍一次，比較變化。
做健保洗牙時，也能檢查齲齒嗎？
洗牙每年1次可以使用健保（韓國國民健康保險），很多人會趁來就診時一起做齲齒檢查。只洗牙並不能治療齲齒。
