40多歲矯正,牙齒還能移動嗎?
能移動。牙齒是在牙槽骨中通過骨的吸收和重新填充而移動的,這個過程在成人身上也會發生。“因為年齡,現在開始是不是不行了?”這是年過四十的人常問的問題。只是速度可能比成長期稍慢一些,不會只憑年齡數字就拒絕。實際上,在40多歲、50多歲開始矯正的人也不少。

即使年齡相仿,牙齦結實的牙和骨已經減少而晃動的牙,方案也完全不同。所以要先通過X光和牙齦檢查確認骨和牙齦還剩多少,再談矯正裝置。即使從外面看只是門牙稍有重疊,也會一起看後牙如何咬合、是否有隻用一側咀嚼的習慣。
成人矯正可行的條件是什麼?
| 確認項目 | 可以進行時 | 需要推遲時 |
|---|---|---|
| 牙齦 | 炎症已消退 | 仍有出血或腫脹 |
| 牙槽骨 | 還有包裹牙根的骨 | 骨大量減少而晃動 |
| 牙根 | 長度足夠 | 已經偏短,進一步變短的風險大 |
| 咬合 | 上下可以一起調整 | 只有一顆牙先碰到 |
如果牙齦內側深處有牙結石,只去除表面牙結石的洗牙是不夠的,要先通過牙周治療讓炎症消退。在腫脹的牙齦上施力,骨會進一步減少,牙齒會更加晃動。
40多歲矯正需要多長時間?
只移動幾顆門牙的局部矯正一般需要6個月~1年,全口牙列多為1年半~2年半左右。成人的移動速度可能較慢,所以不會承諾勉強快速的治療。矯正裝置會根據移動量和生活方式,在托槽和隱形矯正之間選擇。需要大幅改變咬合時多適合托槽,移動量小且能保證佩戴時間時多適合隱形矯正。成人口中往往同時有已經治療過的牙、缺失的牙和磨損的牙,所以會把修復或植牙方案與矯正的順序一起制定。
哪些情況不建議矯正?
牙周炎正在進展時,不會開始移動牙齒。如果牙根已經偏短,擔心牙根吸收(牙根變短的現象)進一步加重,不建議勉強做全口移動。對骨質較弱的口腔,也不會承諾快速移動。做不到的事,我會先告訴您做不到。
如果牙齦較弱、移動後可能更弱,會一起看從牙齒正面處理排列和顏色的方法。不過,排列偏差很大的牙如果貼上去需要磨很多,所以對已經突出的牙不會貼薄瓷片。也不會說可以通過矯正讓退縮的牙齦恢復。
Wonjin牙科是這樣做的
諮詢時,我比起年齡,會先看牙齦是否出血、骨是否包裹牙根、上下牙的力是否集中在一處。成人的裝置周圍容易殘留食物,所以會把刷牙、牙線和洗牙的間隔納入方案;矯正期間也每3~6個月確認一次牙齦狀況,結束後保持器的佩戴也會一併說明。矯正診斷和各類裝置的金額已公開在全部診療費用中。更多關於成人矯正的內容,請見成年後也能做矯正嗎?。
常見問題
50多歲也能做矯正嗎?
只要牙齦和牙槽骨能支撐就可以。年齡越大,牙齦狀況的個體差異越大,所以會檢查得更仔細,很多時候會制定只移動必要範圍的方案。
有牙冠或植牙也能矯正嗎?
戴了牙冠的牙,可以改變黏接裝置的方法來移動。植牙與骨結合而不會移動,所以在制定方案時把它當作固定的基準點。
40多歲矯正會影響上班嗎?
隱形矯正或牙色托槽在交談中不太顯眼。最初幾天可能會有酸脹感或發音不自然,但大多很快就能適應。
矯正會讓牙齦變弱嗎?
在骨質較弱的位置施加較大的力,骨可能會進一步減少。所以先看牙齦,治療期間也把洗牙和牙齦檢查納入方案。

