根管治療一般就診2～4次就能完成主要過程，但並沒有固定的次數。根管狹窄或彎曲、感染深度不同，次數都會增加。我不是看第幾次，而是在根管清理乾淨的那天才封閉。治療結束後，很多情況下還需要另外做牙冠修復。

根管治療一般要去幾次？

根管治療一般就診2～4次就能完成主要過程，每次大約30分鐘到1小時。這是診室裡最常被問到的問題，但我不會事先承諾次數。根管短而直，次數就少；根管狹窄、彎曲或仍有感染，就需要多來幾次。

“神經治療”的準確名稱是根管治療。當牙齒內部的牙髓（含有血管和神經的組織）因深齲、裂紋或外傷而發炎或感染時，把這部分組織取出，清理並消毒牙根裡的管道（根管），然後封閉的治療。

根管治療的過程是怎樣的？

根管治療分為診斷、根管清理、根管充填、最終修復四個階段。常見的流程如下。

階段	做什麼	一般就診
1. 診斷·麻醉·開髓	根據症狀和X光片判斷牙髓能否保留，若不能，則清理齲壞和感染部位，進入牙髓	第1次
2. 根管預備·沖洗·消毒	測量根管長度，修整、沖洗並消毒。期間放入藥物並臨時封閉	1～2次，視根管狀態增加
3. 根管充填	用材料填滿已清理乾淨的根管並密封	最後一次
4. 最終修復	用樹脂補牙·嵌體填補，或戴上牙冠	另需1～2次

如果還有保留牙髓的餘地，我會先考慮保留。主要過程結束後，很多牙齒還需要做牙冠，所以一開始我會把整體的日程一起告訴您。

因為每顆牙的根管形態和感染深度都不同。門牙多數只有一個根管，磨牙則常有三個或以上。根管非常狹窄或彎曲時，修整和沖洗就需要更多時間。

第一次治療時沒能找到的狹窄彎曲根管，會成為日後需要重新治療的原因。所以有的牙消毒一次就封閉，有的牙則需要多安排幾天重新開啟根管清理。請不要拿別人兩次就做完的數字來要求自己。我不是看第幾次，而是在根管清理乾淨的那天才封閉。

已經做過根管治療的牙齒再次疼痛時如何判斷，我另外寫在牙根發炎，不拔牙也能保留的情況中。

不能因為不痛了就中途停止。正在治療的牙齒是用臨時材料封住的，如果細菌從縫隙重新進入，炎症會加重，最終可能不得不拔牙。

臨時封閉的牙齒比較脆弱，容易破裂。在最終修復之前，請用另一側咀嚼，避免吃硬的或黏的食物。如果臨時材料脫落，請不要等到下次預約，及時聯絡我們。

磨牙和前磨牙多數需要戴牙冠，門牙如果剩餘的牙壁足夠，有時填補就可以了。需要根管治療的牙齒，很多已經因為大面積齲壞或損傷導致牙壁變薄，而且咀嚼力越大的位置越容易出現裂紋。

我不會僅僅因為做過根管治療就決定戴牙冠，而是根據位置、剩餘牙體、裂紋位置和咀嚼力來決定。牙冠的材料可以在氧化鋯牙冠介紹中進行比較。

開始治療前，我會先說明三件事：是否真的需要根管治療，目前根管內的感染到什麼程度，封閉之後如何保護這顆牙。根管治療本身是適用韓國國民健康保險的治療。

目的不是去掉神經，而是取出感染組織，清理並封閉根管，儘可能保留您現在的天然牙。

治療是在麻醉後進行的，所以治療中的疼痛通常不大。麻藥消退後的2～3天，咀嚼時可能會有跳痛，會逐漸減輕。如果腫脹加重或疼痛變強，請聯絡我們。

沒有固定的壽命。這取決於根管是否封閉良好、戴上的修復體是否嚴密貼合，以及是否有磨牙等外力。如果長期拖延最終修復，很多情況下會出現裂紋或再次感染。

牙髓去除後，隨著時間推移，有時會變成灰色或褐色。如果是門牙，可以先考慮從內部漂白已做根管治療牙齒的死髓牙美白。