歯の形態修正と矯正、自分の前歯にはどちらが合っていますか？

歯の形態修正と矯正は何が違うのですか？

歯の形態修正は今の位置のまま表面を整えたり覆ったりするもので、矯正は歯の位置を変えるものです。「削って合わせますか、動かしますか？」という質問をよく受けますが、どちらかがいつもより良い治療というわけではなく、合う対象が違います。

エナメル質だけを整える歯の形態修正は、どんなときにするのですか？

歯並びと噛み合わせは問題なく、先端のラインだけが少しずれているときです。前歯の先端が少しでこぼこしている、角がごく小さく欠けている、左右の長さが少し違う、歯が角ばって見えるといったときに、表層（エナメル質）の一部を限られた範囲で整えます。

エナメル質には神経がないので、整えるときの痛みは大きくありません。ただし削りすぎて象牙質が露出するとしみやすく、むし歯にもなりやすくなり、削った歯は元に戻りません。そのため、もっと削ってほしいと言われても、必要な場所だけを整えます。詳しくは歯の形態修正のページにあります。

ラミネートベニアはどんなときに貼るのですか？

位置は合っているのに、色・大きさ・形が足りないときです。ホワイトニングで改善しない変色、矮小歯（小さな歯）、すき間、前歯の比率、すり減ったり細かく欠けたりしたエナメル質、古いコンポジットレジンの色が対象です。

ウォンジン歯科のブリネイトは削らずにのせるラミネートベニアで、麻酔と仮歯がありません。ベーシックは0.3mm前後・当日可能、ビルドアップは0.1mm・約1週間、プラチナは0.1mm・約2週間です。ただし、歯が内側にあるかスペースが残っている場合にだけのせ、前に出ている歯には貼りません。

ラミネートベニアの前にホワイトニングを先にするかどうかも決めます。のせるセラミックはホワイトニングで白くならないため、周りの歯を明るくする予定があれば、ホワイトニングで先に色を決めてから、その色に合わせてつくります。

矯正から始めるべきなのはどんな場合ですか？

前歯が大きく重なっていたりねじれていたりするとき、前歯が前に出ているとき、上下が閉じないとき、前歯が繰り返しすり減ったり欠けたりする噛み合わせの問題があるときです。骨格性の口ゴボ（口元の突出）も、ラミネートベニアでは解決しません。

曲がったままセラミックを貼ると、きれいに見せるために削る量が増え、形も不自然になります。前歯を数本動かすだけでよい場合は部分矯正で整え、位置を先に合わせておくと、その後に削る量が減ります。

矯正が終わったあとは、保定装置（リテーナー）で位置を保ちます。動かした歯が元に戻ると、その上に行った歯の形態修正やラミネートベニアもずれてしまうからです。順番を守ることが、結果を長持ちさせます。

ウォンジン歯科ではこのようにしています

私は希望の形よりも、今歯がどこにあるかをまず見ます。すぐには歯がゆくても、歯並びを整えてからホワイトニングや歯の形態修正、ラミネートベニアを行う方が、1年後、10年後に歯をより多く残せます。

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よくある質問

歯の形態修正（エナメル質の形態修正）は1日で終わりますか？

通常1回の来院で終わります。エナメル質の範囲内で整える場合は麻酔なしで行うことが多く、整えたあとに表面をなめらかに研磨します。

矯正とラミネートベニアの両方が必要になることもありますか？

あります。矯正で位置を合わせたあと、残った色や大きさの問題をラミネートベニアで整えるという順番です。先に動かしておくと、削る量やのせる量が減ります。

歯の形態修正のあと、しみますか？

エナメル質の範囲内だけで整えれば、たいていはしみないか、しみても軽い程度です。しみる感じが続く場合は、整えた面をもう一度確認します。

歯の形態修正の代わりに、コンポジットレジンで形を変えられますか？

小さなすき間や角の欠けは、コンポジットレジンを盛り足して変えることができます。削らない代わりに、時間がたつと色が変わったりすり減ったりすることがあるので、数年ごとに整えたりやり直したりします。