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虫歯治療

インレー奥歯のインレー · むし歯のインレー

一部が欠けたかけらと、その部分を埋めて再びなめらかになったかけら。並べて。
当日完了
2回の来院
所要時間
20分
麻酔
します
通院間隔
1週間
寿命
3〜5年
費用
診察後にご案内

インレーは、むし歯を取り除いた部分の型を取り、ぴったり合うかけらを別に作ってはめ込む治療です。その場で直接詰めるのではなく、型を取って口の外で作ったかけらを接着します。

口の外で作るため噛む面の形を正確に作ることができ、範囲が広くてもよく持ちこたえます。そのかわり2回の来院が必要で、レジンより多く削ります。

むし歯が横に大きく広がり、その場で詰めた材料では噛む力に耐えられないときにインレーで治療します。どの程度で当てはまるかは、下の段階表でご確認いただけます。

石に四角く掘ったくぼみの上へ、ぴったり合うかけらが今まさに収まろうとしている様子です。

インレーの長所

正確な噛み合わせ型を取って口の外で作ります。口の中で直接整えるより、噛む面の凹凸や隣の歯と接する部分を正確に作ることができます。

広い範囲にも耐えますひとかたまりで硬く作ったかけらなので、噛む力が均等に分散します。その場で詰めた材料なら縁からずれてしまう大きさでも持ちこたえます。

長持ちしますすり減りにくく、色も変わりにくい材料です。お手入れによって変わりますが、詰める治療より長く使えると考えられています。

インレー治療の流れ

2回ご来院いただきます。初日に形を整えて型を取り、2回目に完成したかけらを接着します。

  1. 狭い入口を抜けて、象牙質で横に大きく広がったむし歯を示す奥歯の断面です。01

    むし歯の範囲を確認します

    むし歯は外から見える穴より、中のほうが広がっています。横にどれだけ広がっているかによって、レジンで詰めるかインレーで治療するかが決まります。

  2. 削った部分の側面をまっすぐ整え、上が広い箱の形になった奥歯の断面です。02

    形をまっすぐに整えます

    むし歯を取り除いたあと、周りをまっすぐに整えます。固いかけらが入るには入口が内側より広くなければならないため、レジンより多く歯を削ることになります。

  3. 整えた部分が仮の材料でふさがれている奥歯の断面です。03

    型を取って仮にふさぎます

    整えた部分の型を取って技工所へ送ります。その間は仮の材料でふさいでおくので、削ったところをそのままにして過ごす必要はありません。

  4. 整えた部分に、ひとかたまりのかけらがぴったり収まっている奥歯の断面です。04

    完成したかけらを接着します

    2回目のご来院の日に仮の材料を外し、ひとかたまりで作ったかけらを所定の位置に接着します。高さを合わせたら治療は終わりです。

むし歯の段階ごとに必要な治療

同じむし歯でも、どこまで進んでいるかによって治療が変わります。外から見える穴の大きさではなく、歯の内側がどれだけ崩れているかを見て決めます。

第1段階 · 小さなむし歯

むし歯が表層(エナメル質)にとどまっているか、その下にわずかに届いた程度です。表層には神経がなく痛まないため、この段階で気づく方はまれです。周りの壁がしっかり残っているので、むし歯の部分だけを取り除き、その場ですぐに詰めます。歯を削る量がいちばん少ない段階です。

コンポジットレジン

第2段階 · 大きなむし歯

表層の下ははるかに柔らかく、むし歯が横に広がります。入口は狭いのに内側が広くなり、冷たいものがしみ始めます。ここまで広がると、その場で詰めた材料が噛む力に耐えられず、縁からずれてきます。そこで型を取り、ぴったり合うかけらを作ってはめ込みます。

インレー

第3段階 · 壁が崩れたむし歯

噛む面の山の片側がまるごと欠け、詰める壁が残っていない段階です。噛んでいて歯が割れるのはこの段階です。何を詰めても力が片側に集中し、結局同じところがまた割れます。残った部分を整えて歯全体をかぶせ、力を均等に受けられるようにします。

ジルコニアクラウン

第4段階 · 神経まで達したむし歯

何もしなくてもずきずき痛み、夜になるとひどくなります。神経は硬い歯の中に閉じ込められているため、腫れても圧力の逃げ場がなく、強く痛みます。まず歯の内側の神経を治療します。中を空にした歯は割れやすいため、その後でかぶせます。この段階だけ治療が二つになります。

根管治療のあとにジルコニアクラウン

奥歯の断面。噛む面の中央の溝に沿って、表層のエナメル質の中だけにとどまった浅いむし歯です。
奥歯の断面。狭い入口を抜けて象牙質で横に大きく広がったむし歯で、外から見えるより内側がずっと広くなっています。
奥歯の断面。噛む面の山の片側がまるごと欠け、詰める壁が残っていません。
奥歯の断面。むし歯が象牙質を越えて、中央の神経がある空間まで達しています。
  • 痛いですか?

    通常は麻酔をしてから行います。レジンより深く広く整えるため、麻酔なしではしみます。麻酔が効けば削っている感覚だけで、痛みはありません。

  • 何回通えばいいですか?

    2回です。初日に形を整えて型を取ります。かけらは技工所で作るため、接着は2回目の日になります。

  • その間はどう過ごせばいいですか?

    仮の材料でふさいでおきます。普段どおりお食事していただいて構いませんが、そちら側でとても硬いものや粘りのあるものは避けたほうが安心です。仮の材料は外せるように付けてあるので、取れたらそのままにせずご連絡ください。

  • レジンではだめですか?

    むし歯の大きさで決まります。その場で詰めた材料は、範囲が広くなると噛む力に耐えられず、縁からずれてきます。その大きさならインレーで治療します。より良い治療だからではなく、その大きさに合った治療だからです。

  • どのくらい持ちますか?

    お手入れによって変わります。かけら自体はすり減りにくいのですが、接着した境目に二次むし歯ができると、取り外して治療し直す必要があります。

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心から。

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