インプラントの寿命は、ふつう何年ですか？

インプラントは「何年使えば終わり」という製品ではなく、ケアの状態によって長くもつこともあれば、数年で問題が起きることもあります。多くの研究で10年の維持率は90%以上と報告されていますが、これは定期的にケアを受けた患者さんの結果です。診療室で私がまずご説明するのは、インプラントが三つの部分でできていて、部分ごとに寿命と起こる問題が違うという点です。

部分役割よくある問題対処
フィクスチャー（骨に埋めるネジ）歯根の役割周囲炎で周りの骨が溶ける初期は歯周病治療、重度なら除去して埋め直す
アバットメント・ネジ歯根とクラウンをつなぐネジのゆるみ、破折締め直すかネジを交換
クラウン（噛む頭の部分）見える歯欠け、すり減り、食べ物の詰まりクラウンだけ作り直す

クラウンやネジの問題は比較的簡単に解決できます。インプラントの寿命を実際に終わらせるのは、ほとんどが歯根の周りの骨が溶けるインプラント周囲炎です。

インプラントが早くだめになる原因は何ですか？

最も多い原因は細菌による炎症で、次が過度な力です。次の項目が重なるほどリスクは大きくなります。

  • インプラント周囲炎：歯ぐきの境目にたまった歯垢（細菌の膜）が炎症を起こし、骨を溶かします。
  • 喫煙：歯ぐきの血流を減らし、炎症に弱くなります。多くの研究で喫煙者の失敗率がより高いと報告されています。
  • 歯ぎしり・食いしばり：天然の歯には衝撃を吸収する靭帯がありますが、インプラントにはないため、力がそのまま骨に伝わります。
  • コントロールされていない糖尿病：傷の回復と炎症のコントロールが遅れます。
  • 検診の空白：初期の炎症はほとんど痛まないため、数年放置されやすいです。

インプラント周囲炎はどうやって気づけますか？

インプラント周囲炎は痛みが遅れて出るため、痛む前に見えるサインをとらえる必要があります。インプラントには神経がないので、天然の歯ならしみていた段階でも何も感じないことが多いです。

  • 歯みがきのとき、インプラントの周りだけ出血する
  • 歯ぐきが赤い、または腫れていて、押すと膿が出る
  • その場所からにおいがする、または食べ物がよく詰まる
  • 歯ぐきが下がって金属部分が見える
  • 噛むときにぐらつく感じがある（この段階はすでに進行していることが多い）

こうした症状があるときにまず何をするかは、インプラントの周りが腫れて出血するときに別にまとめました。

インプラントの歯みがきはどうすればよいですか？

インプラントのケアの要は、歯の面よりも歯ぐきの境目と歯と歯の間をみがくことです。インプラントのクラウンは歯根より頭の部分が広いため、境目の下に歯垢が隠れやすいのです。

  1. やわらかい歯ブラシを歯ぐき側に45度傾け、境目を小刻みに振動させるようにみがきます。
  2. 1日1回は歯間ブラシでインプラントの両側を清掃します。サイズは、きつくはまらず、少し抵抗がある程度が適切です。
  3. ブリッジのように連結したインプラントの下は、スーパーフロス（先端が硬いフロス）を通します。
  4. ウォーターピックは補助として使い、歯ブラシと歯間ブラシの代わりにはなりません。

インプラントの検診とスケーリングは、どのくらいの頻度で受けますか？

ふつうはクラウンを装着してから最初の1年は3〜6か月ごと、安定したら6か月〜1年ごとの検診をおすすめします。喫煙している方や歯周病の既往がある方は、間隔をより短くします。検診では、歯ぐきの深さ、レントゲンで見た骨の高さ、ネジのゆるみ、噛む力が片側に偏っていないかを確認します。インプラント周りの歯石は専用の器具で表面を傷つけないように取り除き、スケーリングを検診と一緒に受けると便利です。

ウォンジン歯科ではこのように進めます

ウォンジン歯科では、パノラマと三次元（CT）画像で骨の量と位置を確認してからインプラントを計画し、オステム インプラント（SA・BA・SOI）を使用します。ケアの段階では健康保険のスケーリング（年1回）を活用し、追加のスケーリングは保険外（自費）で60,000ウォンです。歯ぎしりがある方には夜に装着する歯ぎしり用マウスピース（500,000ウォン）もあわせてご相談し、ゆるんだネジは交換（150,000ウォン）で対応します。すべての金額は診療費一覧でご確認いただけます。

よくある質問

インプラントもむし歯になりますか？

インプラントそのものはむし歯になりません。ただし歯周病にはなりますし、隣の天然の歯にむし歯ができると食べ物が詰まり、インプラント周りの歯ぐきも一緒に悪くなることがあります。

インプラントがぐらつくのは、抜ける前触れですか？

クラウンを固定しているネジがゆるんでぐらつくことが多く、その場合は締め直すか交換すれば済みます。歯根そのものがぐらつくなら、骨がかなり溶けている状態かもしれないので、先延ばしにせずすぐに受診してください。

インプラントの歯にも電動歯ブラシを使ってよいですか？

使って大丈夫です。やわらかい毛のものを使い、歯ぐきの境目にヘッドを少しずつ当てればよく、歯間ブラシは別に使う必要があります。

寿命がきたインプラントは、埋め直せますか？

ほとんどの場合、埋め直せます。既存のインプラントを抜いて骨の回復を待つか、骨造成をしてから埋めるため、最初より期間が長くかかることがあります。