为什么每家牙科说的龋齿数量不一样？
因为把早期龋齿算到哪一步才作为治疗对象，标准不同。“别家说有六颗，为什么这里说两颗？”这是我在诊室里经常听到的话。只停留在牙釉质（牙齿外层）的早期龋齿，有时通过氟和护理就能停止发展，所以是现在补，还是几个月后再看，判断会有分歧。每位牙医偏保守的标准也可能略有不同。
反过来，有些情况即使是早期也不会放着观察：在牙齿邻面正在发展的龋齿、容易长龋齿的口腔，或者很难规律地做定期检查的情况。所以不能只因为数量不同就说哪一方是对的，重要的是看每颗牙的依据。各阶段的治疗方法，我整理在龋齿为什么每个阶段治疗都不同里。
哪些龋齿可以先观察？
| 状态 | 可选做法 | 理由 |
|---|---|---|
| 已停止发展的早期龋齿（牙釉质） | 定期检查观察，涂氟 | 牙齿一旦磨掉就无法恢复 |
| 牙齿之间正在发展的龋齿 | 用树脂等治疗 | 里面比表面扩大得更快 |
| 已到牙本质的龋齿 | 树脂补牙或嵌体 | 很难自己停止 |
| 接近牙神经的龋齿 | 考虑根管治疗·牙冠 | 有疼痛和感染风险 |
牙齿一旦磨掉补上，以后每次重新治疗都会再多磨掉一点。所以对于已经停止发展的地方，有时用检查来保留，比磨掉更合适。牙齿之间的龋齿即使表面看起来没问题，里面也可能在扩大，这部分我写在表面看着没事，牙缝里也会长龋齿吗？里。
怎么确认诊断依据？
一边看口腔照片和X光片，一边听“这个面到了这个深度，所以需要这种治疗”的说明就可以了。这和只说一句“有几颗龋齿，去治疗吧”的说明是不同的。同样的状态也可能有多种方法，最好同时了解各种选择、各自的局限以及预计的使用年限。如果听了说明还是不太明白，也可以请医生再给您看一遍照片。出示依据，意味着公开信息，让患者能够自己做判断。
咨询时应该问些什么？
- 这些牙里，现在必须治疗的有几颗？
- 有没有不用治疗、可以先观察的牙？
- 这个费用里有没有不包含的项目？
- 治疗后怎么复查？
如果面临较大的治疗，也可以去两家以上的牙科诊断后比较。如果方案差别很大，只要问问各家牙科为什么会有这样的差别，就能看出很多东西。
Wonjin牙科是这样做的
我会先告诉您，有没有现在可以不动的牙。对于前突的门牙，我不会不磨牙就直接贴上去；对于骨骼性的嘴凸，我不会贴瓷贴面；也不会把牙齿往牙槽骨承受不住的方向拉。治疗费用按项目公开在全部诊疗费用里，您可以提前确认报价里包含了哪些内容。修复体或种植牙并不是戴上那天就结束了，所以我们会连同复查计划一起告诉您。
常见问题
说要先观察的龋齿，多久检查一次？
通常在每6个月~1年一次的定期检查中，用照片或X光片看大小的变化。如果是容易长龋齿的口腔，间隔会定得更短。
早期龋齿能用氟恢复吗？
表面出现白色脱矿的极早期阶段，通过氟和护理有时可以重新变硬，或停止发展。已经形成龋洞的龋齿无法恢复，需要治疗。
有没有X光片上看不到的龋齿？
极早期的龋齿或牙齿之间狭窄的邻面，有时在X光片上不容易显现，所以我们会结合肉眼检查和照片一起看。如果不确定，几个月后在同样条件下再拍一次，比较变化。
做医保洗牙时，也能检查龋齿吗？
洗牙每年1次可以使用医保（韩国国民健康保险），很多人会趁来就诊时一起做龋齿检查。只洗牙并不能治疗龋齿。
