害怕看牙是很常见的事吗?

是的,非常常见。看牙前紧张,大部分人都经历过;而严重到推迟或回避预约的牙科恐惧症,虽然各项研究结果有差异,据报道成人中约每10人就有1~2人。在诊室里我常听到“不好意思所以没说出口”,但这并不是什么丢人的事。

问题在于,因为害怕而一拖再拖,治疗会变大。小龋齿发展成需要根管治疗,牙龈炎症发展到需要拔牙,治疗就会更长、更难受。

为什么看牙会这么可怕?

了解原因,就能找到应对方法。通常是以下一种或几种原因叠加。

  • 以前疼痛的经历:尤其是小时候的记忆会留存很久。
  • 无法掌控的感觉:躺着张着嘴,不知道正在发生什么。
  • 声音、气味、振动:一听到器械的声音身体就僵住。
  • 打针和恶心:对针头的恐惧,取模或器械碰到喉咙时的呕吐反射。
  • 担心被责备:很久没去看牙,不好意思让人看口腔状况。

牙科打麻药很疼吗?

大多只是刺一下的程度,通过注射前涂抹表面麻醉,以及缓慢推注麻药的方法,还可以进一步减轻。麻药快速推入时的压力占了疼痛的很大一部分,所以速度很重要。

炎症严重的牙齿,有时麻醉效果会差一些。治疗中如果疼,请不要忍着,给出信号。可以追加麻醉或稍作休息。麻醉效果好不好,不是忍耐力的问题,而是条件的问题。

害怕的人应该怎样去看牙?

关键是把治疗分成小步,并事先了解情况。

  1. 预约时说出来:提前告知“我很怕看牙”,就可以把时间安排得宽裕一些。
  2. 第一天只做咨询:只做检查、听说明,治疗下次再做也可以。
  3. 约定暂停信号:约好举起左手就停下。仅仅知道随时可以停下,紧张就会大大减轻。
  4. 边听说明边进行:请医生提前告诉您下一步,比如“现在要出水了”“会有振动”。
  5. 从简单的治疗开始:先通过洗牙或小龋齿这类时间短的治疗,积累“比想象中还好”的经验。
  6. 选状态好的时间:在睡眠充足的日子,吃点清淡的东西后再来。

什么情况下需要镇静治疗或睡眠治疗?

如果用上面的方法仍然因为极度不安而难以开始治疗,或者需要做耗时较长的手术时,可以考虑。用药物缓解紧张的镇静疗法,多是在有意识的状态下进行,和全身麻醉不同。各家牙科提供的方法和安全标准不同,请在咨询时询问是否可行、是否需要家属陪同。

如果已经严重到影响日常生活,据了解,精神科的认知行为治疗对牙科恐惧症有帮助。

Wonjin牙科是这样做的

如果您说害怕看牙,我会先给您看检查结果,把紧急的和可以推迟的分开说明。告诉您不紧急的治疗不必马上做,也是我的工作(为什么我会告诉您“不用做”)。治疗过程中,会约定暂停信号,并在每个步骤告诉您正在做什么。

常见问题

恶心反应很严重,能取模或接受治疗吗?

提前告知有呕吐反射的话,可以调整姿势、呼吸方法和材料用量,大多都能进行。用鼻子慢慢呼吸会有帮助。如果反射非常严重,就分几次进行。

很久没看牙,不好意思让人看口腔状况。

牙医评估的是口腔状况,而不是评价人。拖得越久,现在来就是最早的时候。如实告诉我们情况,制定计划会更容易。

只在疼的时候去不行吗?

疼的时候,往往已经发展到接近神经,治疗会变大,麻药也可能不太起作用。在不疼的时候做检查和洗牙,反而是不那么可怕的经历。如果有急性疼痛,请参考牙疼得厉害时的应对方法。