拔牙矫正和不拔牙矫正有什么不同？
每颗牙齿的宽度是固定的，颌骨能容纳的空间也有限。如果在空间不够的地方硬把牙齿排进去，牙齿就会重叠或被推向前方。两种方式的区别在于从哪里获得不足的空间。
| 项目 | 拔牙矫正 | 不拔牙矫正 |
|---|---|---|
| 获得空间的方法 | 拔掉前磨牙等 | 邻面去釉·扩弓·磨牙远移 |
| 适合的情况 | 空间不足较多，或需要大幅减少突出时 | 空间不足较少、突出不明显时 |
| 嘴部轮廓变化 | 可能较大 | 相对较小 |
| 疗程 | 包括关闭拔牙间隙的过程 | 可能较短，若远移量大则相近 |
| 注意事项 | 内收过多会显得凹陷 | 勉强进行会导致门牙前突·牙龈负担 |
什么时候做拔牙矫正？
当牙齿宽度之和明显超过颌骨空间时，当前倾的门牙需要大幅往后收时，以及用其他方法无法打开足够空间时。我经常听到“拔牙太可怕了”，但拔牙并不是默认选项。我不会仅仅因为牙齿看起来重叠就拔牙。
拔牙矫正多了关闭间隙的过程，牙齿一次移动的距离较长。也正因为如此，门牙往后收的量可以有较大的调整空间，这是用于需要明显减少突出的情况的方法。拔牙留下的间隙会在治疗过程中通过移动牙齿关闭，不会一直留着。拔牙后嘴部轮廓会有什么变化，我另外整理在拔牙矫正后的嘴部轮廓变化中。
什么时候做不拔牙矫正？
当缺少的空间不多，并且可以通过以下方法打开空间时。
- 磨牙远移：在牙槽骨里植入小螺钉作为固定，把牙列往后移。往后移动的距离是有限的。
- 扩弓：把狭窄的牙弓宽度扩大。勉强进行会给牙龈带来负担。
- 邻面去釉：缺少的量非常少时，把牙齿侧面稍微磨薄修整。
螺钉之类的工具只是打开空间的手段，工具的名称并不会改变适应症。使用螺钉的原因整理在矫正为什么要植入微种植钉中，能做不拔牙矫正的条件整理在哪些情况可以不拔牙矫正中。
坚持不拔牙会怎样？
在空间不够的情况下保留牙齿，门牙会显得突出，也无法把突出减少到想要的程度。勉强扩弓会导致牙龈退缩，而牙龈不会再长回来。反过来，如果本来不突的嘴却拔牙并过度内收，就会显得凹陷。做不到的事情，我会先告诉您做不到。
Wonjin牙科是这样做的
咨询时，我会先看缺少多少空间。然后把拔牙方案和不拔牙方案放在一起，用照片和测量数据说明各自门牙会落在什么位置、结束后牙齿能否稳定在那个位置。也有用隐形矫正做不拔牙的情况，但我会先确认所需的移动量和方向是否在该装置能做到的范围内。
矫正诊断10万韩元，矫正用螺钉每颗10万韩元，全口矫正（Clippy C）500万韩元，隐形矫正（Seraphin）250万韩元（以2026年9月为准）。其他项目请见全部诊疗费用。
常见问题
拔牙矫正会更痛吗？
除了拔牙当天之后会多几天不适以外，矫正期间的疼痛两种方式差别不大。大多数是在调整装置后酸胀2～3天的程度。
只拔智齿也算拔牙矫正吗？
一般所说的拔牙矫正，是指为了排齐空间而拔掉前磨牙。智齿在不拔牙方案中，也可能为了给磨牙往后移腾出位置而拔掉。
每次咨询，关于拔牙还是不拔牙的说法都不一样。
做诊断的人目标可能不同。听一听各个方案中门牙位置、唇线、咬合会有什么不同，再进行比较，会更容易做出判断。
不拔牙矫正结束后会不会又歪回去？
如果不戴保持器，或者往骨头承受不了的方向扩宽，就容易再次移位。扩宽的宽度有回退的倾向，所以需要坚持佩戴保持器。
