為什麼會有口臭?
口臭是口腔細菌分解食物殘渣、脫落的黏膜細胞和牙齦血液時產生的硫化物造成的。這種類似臭雞蛋味的氣體就是口臭的主要成分。所以只要檢視細菌大量聚集的地方,也就是舌頭後部、牙齦裡面、牙齒之間,大部分都能找到原因。
早上起床時的口氣,是睡覺時唾液減少造成的生理性口臭。刷牙、喝水後消失就是正常的。在診室裡我認為有問題的,是刷牙後一兩個小時內又出現的口臭。
為什麼刷了牙還有口臭?
因為原因在牙刷夠不到的地方。按常見程度排列如下。
| 原因 | 有這樣的特點 | 在哪裡解決 |
|---|---|---|
| 舌苔 | 舌頭後部覆蓋著白色或黃色的一層 | 養成清潔舌頭的習慣 |
| 牙周病(牙齦炎·牙周炎) | 刷牙時出血、牙齦腫、牙齒有浮起感 | 牙科:洗牙·牙周治療 |
| 齲齒·修復體縫隙 | 特定部位塞食物,牙線上帶有異味 | 牙科:齲齒治療·更換修復體 |
| 口乾 | 早上·下午較重,服用藥物·用嘴呼吸 | 補充水分,確認引起口乾的藥物 |
| 扁桃體結石·鼻部疾病 | 喉嚨深處有異物感,米粒樣黃色小塊,鼻塞 | 耳鼻喉科 |
| 腸胃·全身性疾病 | 伴有反酸·燒心,少數為糖尿病·肝·腎臟疾病 | 內科 |
如果口腔內沒有原因卻仍有異味,那時再去看耳鼻喉科或內科。順序反過來的話,就可能只吃胃藥而錯過了牙周病。
口臭有辦法自己檢查嗎?
自己的口氣,鼻子很快就會習慣,所以自己不太能察覺。不過可以用下面的方法大致判斷。
- 聞牙線:用完牙線後聞一聞。如果只在某幾顆牙之間特別重,就懷疑那個部位有齲齒或牙齦問題。
- 檢查舌頭:在鏡子前把舌頭伸長,看看後部的顏色。
- 手腕測試:舔一下手腕內側,大約10秒後聞一聞。可以大致瞭解舌頭前部的狀態。
- 問身邊的人:這是最準確的方法。
去除口臭,從哪裡開始?
從清潔舌頭和牙縫開始。多數情況下只要改變這兩點,感受就會有很大不同。
- 每天一次用舌苔刷輕輕清潔舌頭後部。方法我整理在舌苔刷的使用方法裡。
- 每天一次用牙線或牙間刷清潔牙縫。
- 經常喝水;含酒精的漱口水可能讓口腔更幹,最好避免。如果經常口乾,也請檢查正在服用的藥物和用嘴呼吸的習慣。
- 堅持2~4周仍沒有改善的話,就到牙科檢查牙石和牙齦狀況。
漱口水和口香糖只能暫時掩蓋氣味,無法去除原因。
Wonjin牙科是這樣做的
因口臭來就診時,我會依次檢查牙周袋深度、牙石、齲齒、修復體邊緣和舌頭狀態。如果原因是牙石,就先做洗牙。滿19週歲以上每年可以用健保洗牙1次,除此之外的自費洗牙為6萬韓元。如果牙齦裡面也有炎症,就接著做牙周治療,大多可以用健保。如果在口腔內找不到原因,我會建議您去耳鼻喉科或內科就診。
常見問題
看到扁桃體結石,牙科能幫忙取出來嗎?
扁桃體結石是喉嚨深處扁桃體的問題,應該去耳鼻喉科就診。用棉籤等強行取出,可能會弄傷扁桃體。牙科可以幫您確認是否同時存在口腔內的原因。
每天清潔舌苔還是會再長,正常嗎?
舌頭表面凹凸不平,舌苔每天重新堆積是正常的。與其用力刮,不如每天輕輕清潔更重要。為什麼會再長,我在舌苔為什麼會再長中有更詳細的說明。
口臭突然變重,要懷疑什麼?
如果最近牙齦腫或出血,先考慮牙齦炎症;如果只有一側塞食物,先看是否有齲齒或牙齒裂紋。如果是在感冒·鼻炎之後,可能是鼻子和喉嚨的問題。新開始服用的藥物也可能導致口乾。
植牙或牙冠周圍也會有異味嗎?
會。修復體邊緣出現縫隙,或周圍牙齦有炎症時,可能會有異味。如果牙線上帶血或有異味,請來檢查一下。


