植牙一般能用幾年？

植牙不是“用幾年就到頭”的產品，根據護理狀況，可能長期保持，也可能幾年內就出問題。多項研究報告10年儲存率在90%以上，但這是定期接受護理的患者的結果。在診室裡我首先說明的是：植牙由三個部分組成，每個部分的壽命和問題都不同。

部分作用常見問題處理
植體（植入骨中的螺釘）起牙根的作用周圍炎導致周圍骨吸收早期做牙齦治療，嚴重時取出後重新植入
基臺·螺絲連線牙根和牙冠螺絲鬆動、折斷重新擰緊或更換螺絲
牙冠（用來咀嚼的頭部）看得見的牙齒崩裂、磨損、塞牙只重新制作牙冠

牙冠或螺絲的問題相對容易解決。真正終結植牙壽命的，大多是牙根周圍骨吸收的植體周圍炎。

植牙很快壞掉的原因是什麼？

最常見的原因是細菌性炎症，其次是過大的力。下面的項目疊加得越多，風險越大。

  • 植體周圍炎：堆積在牙齦邊緣的牙菌斑（細菌膜）引發炎症，使骨吸收。
  • 吸菸：減少牙齦血流，更容易發炎。多項研究報告吸菸者的失敗率更高。
  • 磨牙·緊咬牙：天然牙有吸收衝擊的韌帶，植牙沒有，力會直接傳到骨頭上。
  • 未控制的糖尿病：傷口恢復和炎症控制會變慢。
  • 檢查空白：早期炎症幾乎不痛，容易被放置好幾年。

怎樣察覺植體周圍炎？

植體周圍炎的疼痛來得晚，所以要在疼痛之前抓住看得見的訊號。植牙沒有神經，在天然牙會感到痠痛的階段，很多時候也毫無感覺。

  • 刷牙時只有植牙周圍出血
  • 牙齦發紅或腫脹，按壓會流膿
  • 那個位置有異味或經常塞牙
  • 牙齦退縮，露出金屬部分
  • 咀嚼時有晃動感（到這個階段往往已經進展了）

出現這些症狀時首先該做什麼，我另外整理在植牙周圍腫脹出血時一文中。

植牙怎麼刷牙？

植牙護理的關鍵，與其說是刷牙面，不如說是清潔牙齦邊緣和牙縫。植牙冠的頭部比牙根寬，牙菌斑很容易藏在邊緣下方。

  1. 用軟毛牙刷朝牙齦方向傾斜45度，在邊緣處短距離輕輕抖動著刷。
  2. 每天一次用牙間刷清潔植牙兩側。尺寸以不卡住、稍有阻力為宜。
  3. 像牙橋一樣連在一起的植牙下方，用超級牙線（一端較硬的牙線）穿過去清潔。
  4. 衝牙器作為輔助使用，不能代替牙刷和牙間刷。

植牙檢查和洗牙多久做一次？

一般建議戴上牙冠後的第一年每3~6個月檢查一次，穩定後每6個月~1年檢查一次。如果吸菸或有牙齦病史，間隔要更短。檢查時會確認牙齦深度、X光片上的骨高度、螺絲是否鬆動，以及咀嚼力是否偏向一側。植牙周圍的牙結石要用專用器械清除，避免刮傷表面；洗牙和檢查一起做會比較方便。

Wonjin牙科是這樣做的

Wonjin牙科通過全景片和三維（CT）影像確認骨量和位置後再規劃植牙，使用 Osstem 植體（SA·BA·SOI）。護理階段會利用健保洗牙（每年1次），額外的洗牙為自費6萬韓元。如果有磨牙習慣，會一併為您諮詢夜間佩戴的磨牙墊（50萬韓元），鬆動的螺絲通過更換（15萬韓元）來解決。全部金額可在全部診療費用中確認。

常見問題

植牙也會長齲齒嗎？

植牙本身不會長齲齒。但會得牙齦病；如果旁邊的天然牙長了齲齒，塞進食物後，植牙周圍的牙齦也可能一起變差。

植牙晃動就是要掉了嗎？

很多情況是固定牙冠的螺絲鬆了而晃動，這時重新擰緊或更換即可。如果是牙根本身在晃動，可能骨已經吸收了很多，請不要拖延，馬上就診。

種了牙也可以用電動牙刷嗎？

可以用。使用軟毛刷頭，在牙齦邊緣處稍作停留即可，牙間刷需要另外使用。

壽命到了的植牙可以重新種嗎？

大多可以重新種。因為要取出原有的植體，等待骨恢復或植骨後再種，所以週期可能比第一次更長。