拔智齒後,各個階段要注意什麼?
因為拔牙處形成的血凝塊會蓋住骨頭,成為新牙齦生長的基礎。如果因口腔內的壓力或刺激使這層膜脫落,骨頭會暴露,可能發展為疼痛劇烈的幹槽症。從診室的情況看,拔智齒後,比起拔牙當天,接下來的2~3天往往更不舒服。腫脹一般在第2~3天最明顯,1周左右大部分會消退。臉頰出現淤青、然後變黃消退,也是常見的過程。
| 時期 | 飲食 | 刷牙·漱口 | 運動·生活 |
|---|---|---|---|
| 當天 | 麻藥退了以後吃溫和、軟的食物 | 避開拔牙處刷牙,禁止吐口水·用力漱口 | 按告知的時間咬住紗布,停止運動 |
| 1~3天 | 軟的食物,用另一側咀嚼 | 避開拔牙處輕輕刷 | 只做輕度散步,推遲桑拿·熱水澡 |
| 4~7天 | 逐漸恢復正常飲食,注意辣的和硬的 | 拔牙處周圍也輕輕刷 | 從輕度運動開始逐漸加強 |
| 約1周 | 不用吸管 | 如有縫線,確認拆線日程 | 避免菸酒 |
拔智齒後什麼時候可以吃飯?
麻藥退了以後再吃。在還有麻木感時吃東西,容易咬到嘴唇和臉頰內側,或感覺不到燙而燙傷。
- 可以吃的食物:粥、蒸蛋、豆腐、酸奶、溫熱的湯
- 推遲吃的食物:硬而有嚼勁的食物、辣和鹹的食物、很燙或很冰的食物、芝麻和籽類等會卡進洞裡的食物
- 要避免的:吸管。吸的壓力會讓血凝塊脫落。
食物並不能讓傷口癒合,只是減少刺激,讓血凝塊穩住而已。
拔智齒後什麼時候可以刷牙?
當天就可以刷。不過2~3天內要避開拔牙處,只刷其他牙齒,不要用力漱口或吐口水。那種壓力也會讓血凝塊鬆動。漱口水按指導含在嘴裡,然後讓它自然流出即可。比起刷得非常乾淨,更重要的是在不碰傷口的範圍內清潔。
大約三天後,可以開始用軟毛牙刷輕輕刷拔牙處周圍。如果洞裡卡了食物,不要硬挖,飯後含一口水再讓它流出即可。如果卡得很深弄不出來,可以到牙科幫您沖洗。
拔智齒後運動要停幾天?
2~3天內要停止舉重、跑步等會喘的運動。心率和血壓升高,拔牙處可能會再次出血或腫得更厲害。拉伸和輕度散步沒問題,從第4天開始慢慢加大強度。對堅持運動的人來說,這幾天會有些憋悶,但這幾天正是血凝塊附著的時間。
Wonjin牙科是這樣做的
拔牙和全景片拍攝屬於健保項目。拔牙後,如果開了抗生素,即使感覺好了也要吃滿療程;止痛藥在麻藥退之前先吃第一次,之後比較容易控制——這些我都會告訴您。止痛藥的使用要領,我也寫在牙痛嚴重時的處理方法中。
2~3天的疼痛和腫脹可能會持續。但出現下面的症狀時,建議當天聯絡。
- 第2~4天疼痛不減反而突然加重(參考幹槽症的症狀)
- 咬住紗布也止不住出血
- 過了三天腫脹還在加重,或有發燒、發冷
- 張嘴或吞嚥困難
如果是我,疼痛和發燒同時出現時,會懷疑感染,不會拖延。
常見問題
冰敷要做到什麼時候?
拔牙後的頭一兩天,把用毛巾包好的冰袋敷在臉頰外側15~20分鐘,再休息,反覆進行,有助於減輕腫脹。之後如果仍有腫脹,改為熱敷。
什麼時候拆線?
如果縫了線,一般在1周前後拆。使用可吸收線的情況,有時不需要另外拆線,請確認告知的日期。
拔牙當天可以喝咖啡嗎?
熱飲可能會增加出血,當天最好避免。從第二天開始,喝溫的,不用吸管。
睡覺時應該怎麼躺?
第一晚把枕頭稍微墊高,讓頭高於心臟,腫脹和跳痛會輕一些。唾液裡混有少量血絲是常見的。