ラミネートベニア後にしみるのはなぜですか？

削る過程で象牙質が露出したことが原因である場合が多いです。歯の外側の層であるエナメル質の下にある象牙質には、神経につながる細い管があり、この層が露出すると冷たいものや熱いものに敏感になります。そのため、しみる症状は「ラミネートベニア」という治療名よりも、どれだけ削ったかによって生じます。

「やりたいけれど、しみたり腫れたりすると聞いて気になる」という心配には根拠があります。ただし、削らない場合や、エナメル質の範囲内で終えた場合は、しみる症状は少なくなります。

貼る過程も影響します。接着の際に唾液や湿気が触れると接着面が弱くなり、境目に微細なすき間が残ると、そのすき間から刺激が伝わってしみる症状が続くことがあります。そのため貼るときは歯を乾いた状態に保ち、境目をなめらかに整えます。

ラミネートベニア後の歯ぐきの境目

しみる症状は何日続きますか？

時期・症状よくある意味対応
貼った後の数日間、短くピリッとする接着直後の一時的な反応たいていは経過観察
2週間以上続く削った深さ・接着・噛み合わせの問題の可能性再確認
何もしなくても痛む神経への刺激が大きい状態すぐに来院

1本の歯だけが先に当たる噛み合わせも、しみる症状や痛みの原因になるため、貼った後に噛み合わせを再確認します。しみる症状が長引くときに原因がわからないまま我慢していると、神経の問題につながることがあるので、我慢せずにお知らせいただくのがよいです。

ラミネートベニア後に歯ぐきが腫れるのはなぜですか？

セラミックと歯ぐきが接するラインが浮いていたり、縁が厚く残って歯ぐきを押したりすると、その部分が刺激を受け続けます。赤くなり、歯みがきのときに出血し、しみる症状を伴うこともあります。境目のラインまでフロスが入るようにしてこそ、腫れが引き、再発もしません。

私は境目を歯ぐきの中に深く押し込まず、縁を薄く合わせます。貼った後に出血を繰り返す場合は、歯みがきのせいだけにせず、境目を再確認します。下がった歯ぐきは元に戻らないからです。歯ぐきが黒く見える場合についてはラミネートベニアによる歯ぐきの変色の記事で取り上げています。

しみる症状や腫れを減らすには、どんな歯に行うべきですか？

現在の歯治療しみる症状・歯ぐき
内側にあり、歯並びが整っている削らずに重ねるしみる症状が少なく、境目を薄く合わせられる
少し出ている・歯が大きいエナメル質の範囲内でのみ整える削らずに重ねると厚く見える
大きく出ている・骨格性の突出重ねないしみる症状より、さらに出た口元が残る

残るエナメル質が多いほど、しみる症状は少なく、接着力は強くなります。象牙質に接着すると接着力が弱くなり、多く削るほど長持ちする期間が短くなります。削る量そのものについてはラミネートベニアの削除量の記事にまとめています。

ウォンジン歯科ではこのように進めます

きれいに仕上げるために象牙質まで削ることはしません。歯が大きい場合や少し出ている場合はエナメル質の範囲内でごくわずかに整え、大きく出ている歯や骨格性の口ゴボ（口元の突出）には重ねません。削らずに重ねるブリネイトは麻酔も仮歯もなく、ベーシック0.3mm（当日も可能）、ビルドアップ0.1mm（約1週間）、プラチナ0.1mm（約2週間）に分かれます。貼った後は噛み合わせと境目を再確認します。一度貼ったセラミックは外しても最初とまったく同じ状態には戻らないため、しみたり腫れたりしないようにするには、削る量と境目に最初から気を配る必要があります。

よくある質問

ラミネートベニア後は冷たい水を避けるべきですか？

貼った直後の数日間しみるなら、冷たすぎるものや熱すぎるものをしばらく控えると楽です。しみる症状が落ち着けば普段どおり召し上がって大丈夫で、長引く場合は原因を確認します。

ラミネートベニア後にしみるとき、知覚過敏用の歯みがき粉を使ってもいいですか？

役立つことがあります。ただし2週間以上続く場合は、歯みがき粉でごまかさずに原因を確認してください。研磨剤の強い歯みがき粉は避けます。

歯ぐきが腫れているときは、やさしく歯みがきすべきですか？

むしろ境目の部分を柔らかい歯ブラシとフロスで丁寧に磨くことで、炎症が落ち着きます。数日経っても出血が続く場合は、境目を確認します。

薄いラミネートベニアは外れやすいですか？

貼る前の薄いセラミックはもろいですが、歯に接着して噛み合わせを調整した後は、歯が一緒に力を受け止めます。1本の歯だけが先に当たる噛み合わせであれば、その部分をまず調整します。