口臭の原因は？歯みがきをしても口がにおう理由は？

口臭はなぜ起こるのですか？

口臭は、口の中の細菌が食べかす、はがれ落ちた粘膜の細胞、歯ぐきからの血を分解するときにつくる硫黄化合物によって生じます。腐った卵に似たにおいのこのガスが、口臭の主な成分です。そのため、細菌が多くすむ場所、つまり舌の奥、歯ぐきの中、歯と歯の間を見れば、原因はほとんど見つかります。

朝起きたときのにおいは、寝ている間に唾液が減ることで起こる生理的な口臭です。歯みがきをして水を飲んだあとに消えれば正常です。診療室で私が問題と考えるのは、歯みがきのあとも1〜2時間以内に再び上がってくる口臭です。

歯みがきをしても口臭がするのはなぜ？

歯ブラシが届かない場所に原因があるためです。よくある順にまとめると、次のとおりです。

口の中に原因がないのににおう場合に、耳鼻咽喉科や内科を受診します。順番を逆にすると、胃薬だけを飲み続けて歯周病を見逃すことがあります。

口臭を自分で確認する方法はありますか？

自分の口臭は鼻がすぐに慣れてしまうため、自分ではなかなか感じられません。その代わり、次の方法である程度推測できます。

• デンタルフロスのにおい：フロスを使ったあとににおいをかいでみます。特定の歯の間だけひどい場合は、その部位のむし歯や歯ぐきの問題を疑います。
• 舌の確認：鏡の前で舌を長く出し、奥の色を見ます。
• 手首テスト：手首の内側をなめ、10秒ほどしてからにおいをかぎます。舌の前のほうの状態がおおよそわかります。
• 身近な人に聞く：最も正確な方法です。

口臭をなくすには、何から始めればいいですか？

舌と歯の間をきれいにすることから始めます。ほとんどの場合、この2つを変えるだけでも実感が大きく変わります。

1. 舌の奥を1日1回、舌クリーナーで軽くきれいにします。方法は舌クリーナーの使い方にまとめています。
2. デンタルフロスや歯間ブラシで、歯の間を1日1回きれいにします。
3. 水をこまめに飲み、アルコール入りのマウスウォッシュは口をさらに乾燥させることがあるので避けます。口が乾くことが多い場合は、服用中の薬や口呼吸の癖も確認してみてください。
4. 2〜4週間続けても変わらなければ、歯科で歯石と歯ぐきの状態を診てもらいます。

マウスウォッシュやガムは、においを一時的に隠すだけで、原因をなくすことはできません。

ウォンジン歯科ではこのように進めます

口臭でいらした方には、私は歯ぐきの深さ、歯石、むし歯、かぶせ物の境目、舌の状態を順番に診ます。歯石が原因であれば、まずスケーリングを行います。満19歳以上は年1回健康保険でスケーリングを受けられ、それ以外の保険外スケーリングは60,000ウォンです。歯ぐきの中まで炎症があれば歯周病治療に進み、ほとんどの場合保険が適用されます。口の中に原因が見当たらなければ、耳鼻咽喉科や内科の受診をおすすめします。

よくある質問

膿栓（臭い玉）が見えたら、歯科で取ってもらえますか？

膿栓は喉の奥にある扁桃の問題なので、耳鼻咽喉科の受診が適しています。綿棒などで無理に取ると、扁桃に傷がつくことがあります。歯科では、口の中の原因が一緒にあるかどうかを確認できます。

舌苔を毎日きれいにしても、またできます。正常ですか？

舌の表面はでこぼこしているので、舌苔が毎日またたまるのは正常です。強くこするより、軽く毎日きれいにすることが大切です。またできる理由は舌苔がまたできる理由で詳しく説明しています。

口臭が急にひどくなったら、何を疑えばいいですか？

最近歯ぐきが腫れたり出血したりしたなら歯ぐきの炎症を、片側だけに食べ物が挟まるならむし歯やひびの入った歯を、まず疑います。風邪や鼻炎のあとであれば、鼻や喉の問題かもしれません。新しく飲み始めた薬が口を乾燥させている場合もあります。

インプラントやクラウンの周りからもにおいがしますか？

はい。かぶせ物の境目にすき間ができたり、周りの歯ぐきに炎症があったりすると、においがすることがあります。デンタルフロスに血やにおいがつくようなら、点検を受けてみてください。