奥歯の痛み、むし歯以外にも原因はありますか？

あります。冷たい水がしみる感じは、初期のむし歯とひびの入った歯でよく似ていますし、噛んだときのズキズキ感は、亀裂と歯周病で重なります。診療室で「噛んだときだけ痛いのですが、もう少し様子を見てもいいですか？」という質問をよく受けますが、症状だけで原因を断定するのは難しいです。

原因よくある感覚
むし歯（う蝕）冷たいもの・甘いものがしみる、進行すると噛んだときに痛む
ひびの入った歯特定の方向で噛むとピリッとする、離す瞬間に痛む
歯周病歯肉が腫れて出血し、鈍くズキズキする
歯髄炎何もしなくても痛み、夜にひどくなる
親知らずいちばん奥の歯肉が腫れ、隣の奥歯まで痛む
ズキズキする奥歯の痛みの部位

奥歯のむし歯はどんなサインでわかりますか？

奥歯の初期のむし歯はご本人が気づきにくいことが多いため、次のような小さな変化をサインとして見ます。

  • 冷たい水を飲むと少ししみる
  • 甘いものを食べると一瞬痛む
  • 特定の場所で噛むと違和感がある
  • 食べ物が特によく挟まる場所がある
  • 表面が黒く見える、小さな穴が見える

すべての人に同じサインが出るわけではなく、痛みが一時的に出て消えることもあります。サインがないからといって安心はできません。特に奥歯と奥歯の間のむし歯は外から見えないため、レントゲンで見つかることが多いです。

痛み方でむし歯の段階はわかりますか？

ある程度は推測できます。むし歯が深くなるほど痛みが長く続き、刺激がなくても痛むようになります。

進行の程度痛み主な治療
エナメル質（表層）ほとんどないフッ素塗布と経過観察、穴があいたらコンポジットレジン
象牙質噛んだとき、甘いものがしみるコンポジットレジンまたはインレー
神経の近く冷たいもので強く痛み、刺激がなくなると治まるインレーまたはクラウン
神経（歯髄）まで何もしなくても、夜に痛む根管治療のあとクラウン

実際の治療は、残っている歯の構造で決まります。象牙質まで進んでいても範囲が小さければコンポジットレジンで、神経に近くても壁が十分にあればインレーで仕上げることもあります。段階ごとの違いはむし歯の段階の記事に詳しくまとめました。

少し痛んで治まったのですが、そのままにしても大丈夫ですか？

そのままにしない方がよいです。初期のむし歯やひびの入った歯は、痛みが出たり消えたりを繰り返し、その間も進行します。何もしなくても痛むようになったら、すでに神経まで影響を受けている可能性があり、根管治療が必要になることがあります。

診療室で「むし歯ができているとは知りませんでした」とおっしゃる方は多いです。少ししみた感じ、噛んだときだけ感じたズキズキ、食べ物が挟まる不快感といった小さな変化が、歯が送っているサインかもしれません。

ウォンジン歯科ではこのようにしています

私は診察と探針、レントゲンで、原因がむし歯なのか、亀裂・歯肉・親知らずなのかをまず見分けます。狭いむし歯は傷んだ部分だけを取り除いてコンポジットレジンで埋め、幅が広ければインレー、歯の半分以上を覆う必要があればクラウンをおすすめします。少ししみるだけのことも、小さなこととして放っておきません。

治療したあとも、周りに歯垢がたまれば同じ歯がまた傷みます。奥歯は溝が多いので、デンタルフロスや歯間ブラシまで使い、不便がなくても3〜6か月ごとに検診を受けることをおすすめします。

よくある質問

奥歯が痛いとき、痛み止めを飲んでもいいですか？

一時的に痛みを和らげることはできますが、原因を治療するわけではありません。薬で治まっても進行は続くことがあるので、できるだけ早く検査を受けてください。

奥歯のコンポジットレジンの費用はいくらですか？

ウォンジン歯科の場合、小臼歯のコンポジットレジンは10万ウォン、大臼歯のコンポジットレジンは15万ウォンです（2026年9月時点）。歯と歯の間まで埋める必要がある場合は金額が変わります。

奥歯が痛いのに、耳や頭まで痛むことはありますか？

奥歯の痛みは、耳、こめかみ、あごに広がるように感じられることがあります。どの歯が痛いのか正確に指し示しにくいときは、さらに検査が必要です。

奥歯のむし歯を予防するにはどうすればよいですか？

奥歯の噛む面の深い溝はシーラント（溝を埋める処置）でふさぐことができ、歯と歯の間はデンタルフロスと歯間ブラシで磨く必要があります。間食や甘い飲み物をとる回数を減らすことも役立ちます。