知覚過敏、冷たい水を飲むと歯がしみるのはなぜですか？

歯がしみるのはなぜですか？

歯の表面は硬いエナメル質で覆われていて、その内側の象牙質には神経の方へつながるとても細い管が無数にあります。エナメル質がすり減ったり歯ぐきが下がったりして象牙質が露出すると、冷たい刺激がこの管の中の液体を動かして神経に伝わり、キーンとしみます。これを象牙質知覚過敏症、一般に知覚過敏といいます。

冷たい水で一瞬しみるだけでも治療が必要ですか？

一瞬しみてすぐ消えるなら急ぎではありませんが、原因は確認したほうがよいです。えぐれたくぼみや酸による侵食は、そのままにすると少しずつ深くなるからです。私はまず、しみる感じがどのくらい長く残るかをお聞きします。

奥歯がズキズキするときにむし歯かどうか見分ける方法は奥歯がズキズキするのはむし歯ですか？で取り上げました。

知覚過敏用の歯みがき粉は効果がありますか？

象牙質知覚過敏症には効果がありますが、時間がかかります。硝酸カリウムの成分は神経の反応を抑え、フッ化第一スズやアルギニンのような成分は露出した管の入り口をふさぎます。通常、2〜4週間以上毎日使ってようやく違いを感じ、やめるとまたしみることがあります。

しみる部分に歯みがき粉を少し塗ってしばらく置いてから吐き出す方法も役立ちます。1か月以上使っても変わらなければ、歯みがき粉で解決するしみではない可能性が高いです。

歯科では知覚過敏をどのように治療しますか？

原因に応じて、負担の軽いものから行います。

2026年9月時点の料金で、すべての項目は診療費一覧でご覧いただけます。歯ぐきが下がって根が露出した場合の選択肢は下がった歯ぐきは元に戻りますか？にまとめました。根管治療は知覚過敏の最初の治療ではなく、ほかの方法でうまくいかないときの最後の選択です。

知覚過敏を防ぐには何を変えればいいですか？

• やわらかい歯ブラシで歯ぐきの境目を小刻みに振動させるように磨き、横に強くこすらないようにします。
• 炭酸飲料・フルーツジュースはストローで短時間で飲み、水で口をすすぎます。飲んだ直後ではなく、30分ほどたってから磨きます。
• ホワイトニング用の歯みがき粉のように研磨剤の多いものを毎日使うのは避けます。
• 寝起きに顎がこわばるなら、歯ぎしりを疑ってみてください。

ウォンジン歯科ではこのように進めます

しみる歯で来院された方には、私はまず、しみる感じが何秒残るか、どの歯から始まるかを確認し、冷たい刺激と打診で神経の状態を診ます。象牙質知覚過敏症であれば、歯みがき粉と習慣の改善、フッ素塗布からおすすめし、えぐれたくぼみが深ければコンポジットレジンやGIで埋めます。根管治療は、神経の炎症が確認された場合にのみおすすめします。

よくある質問

スケーリングのあとに歯がしみますが、正常ですか？

歯石が覆っていた面が露出して起こるよくあるしみで、通常は数日から2週間以内に軽くなります。その間は知覚過敏用の歯みがき粉を使うと役立ちます。2週間たっても変わらなければ、もう一度確認を受けてください。

ホワイトニング後のしみは知覚過敏とは違いますか？

ホワイトニングの薬剤が一時的に神経を敏感にして起こるしみで、ほとんどは1〜2日以内に消えます。詳しくはホワイトニングをするとしみますか？にあります。

歯がしみるのは年齢のせいですか？

年齢を重ねるほど歯ぐきが下がり、歯がすり減ってしみる例は増えますが、年齢そのものが原因ではありません。歯みがきの習慣や酸性の飲み物、歯ぎしりのように変えられる原因がほとんどなので、確認してみる価値があります。