왜 라미네이트만으로 배열을 못 바꾸나요?

「보이는 부분만 예쁘게 하면 되죠? 꼭 교정까지 해야 해요?」 빠르게 바꾸고 싶어 라미네이트만 생각하고 오셨다가, 옮기는 이야기를 들으면 당황하시는 분이 많습니다. 라미네이트는 앞면에 얇은 도자기를 붙이는 치료입니다. 이와 교합의 자리를 바꾸는 교정이 아니거든요.

많이 나온 이, 많이 겹친 이를 그 자리에서 가지런해 보이게 맞추려면 나온 만큼 깎습니다. 깎는 양이 법랑질을 넘어 상아질까지 열리면 시리고, 접착도 약해집니다. 신경까지 가면 크라운으로 감싸야 하죠. 한 번 깎인 벽은 다시 자라지 않습니다.

옮긴 뒤 앞니

어떤 경우에 둘 다 보나요?

겹침과 돌출이 심하고 색까지 바꾸려 할 때만 둘을 이어서 봅니다. 자리가 고르면 제가 라미네이트를 권하지 않는 입이 많습니다. 좁은 틈은 폭을 조금 키워 닫히는 경우가 있고요. 틈이 넓거나 본래 앞니가 큰 편이면 이를 키울수록 네모지고 뭉툭해 보입니다. 그때는 먼저 옮겨 칸을 줄인 뒤, 남는 형태만 붙일지를 정하죠.

지금 앞니먼저 하는 치료라미네이트
자리만 어긋남옮김색이 남으면 그다음
자리는 맞고 색·형태만붙임교정 없이 진행
넓은 틈, 큰 이칸을 먼저 줄임폭을 키워 메우지 않음
나온 이옮기거나 깎는 치료얹지 않음

하면 안 되는 경우는?

부정교합을 도자기로 치료하지 않습니다. 위치와 맞물림에서 오는 닦임, 힘의 편중은 예쁘게 보여도 남습니다. 나온 이에 깎지 않고 얹으면 더 나와 보입니다. 골격성 돌출입에도 붙이지 않습니다. 안 되는 것은 안 된다고 먼저 말씀드립니다.

아직 붙이지 않았으면 자리를 먼저 잡습니다. 이미 라미네이트가 있으면 교정은 되지만, 쓸 수 있는 장치와 계획이 줄어듭니다. 장치가 보철을 건드리거나, 끝난 뒤 다시 만들어야 할 때가 있습니다. 빼는 투명장치는 손상이 적은 편이지만, 브랜드 이름이 결과를 정하지는 않습니다.

교정이 끝나면 바로 붙이나요?

이동이 끝난 직후 바로 붙이지 않습니다. 이가 멈췄는지, 잇몸 선과 염증, 교합을 본 뒤에 최종 형태를 그립니다. 유지 장치를 끼는 동안 잇몸 윤곽이 자리를 잡으면 그때 이야기합니다. 잇몸은 다시 차오르지 않으므로, 선이 내려간 자리를 도자기로 밀어 올리지 않습니다.

깎지 않고 얹는 치료가 브리네이트입니다. 찍어 만든 베이직은 0.3mm이고 당일에도 가능합니다. 손으로 쌓은 빌드업은 0.1mm에 일주일, 플래티넘은 0.1mm에 이 주입니다. 깎지 않으니 마취도 없고, 덮을 임시치아도 없습니다. 이미 나온 이에는 이 두께도 올리지 않습니다.

저라면 어떻게 보나요?

상담할 때 제가 붙일 개수보다, 이가 나와 있는지부터 봅니다. 자리를 먼저 잡고, 남는 색과 끝 형태만 도자기를 봅니다. 부분으로 앞니만 옮긴 입과 열을 모두 옮긴 입은 기다리는 간격이 다릅니다.

앞니만 벌어졌을 때는 어떻게 하나요?

벌어진 정도와 원래 앞니 크기에 따라 달라집니다. 틈이 넓거나 앞니가 평균보다 큰 편이면 교정을 먼저 보는 편이 낫습니다. 라미네이트로 벌어진 앞니를 막는 원리는 폭을 키워 빈 칸을 채웁니다. 좁은 틈이면 자연스럽게 마무리되는 경우가 많고, 공간이 넓을수록 앞니가 지나치게 커 보이거나 가로세로 비율이 어색해집니다.

벌어짐이 크지 않아도 원래 앞니가 큰 경우도 같습니다. 이럴 때는 먼저 옮겨 칸을 닫아 결과를 보고, 남는 형태만 붙일지를 정합니다. 치아 위치와 교합에서 오는 닦임과 힘의 편중은 예쁘게 만든다고 해결되지 않습니다. 한 번 깎인 조직은 다시 자라지 않고, 그로 인한 불편은 오래갈 수 있습니다.

부분으로 앞니만 옮긴 입은 비교적 짧게 두세 달 안에 끝나는 경우도 있고, 치열 전체가 필요하면 일 년 이상 가기도 합니다. 목적과 원리가 다른 치료이지만, 자연치를 남기려면 자리를 먼저 잡고 남는 색만 붙이는 순서가 맞습니다.

총생이나 돌출이 심하면, 라미네이트를 붙일 때 깎는 양이 과도해질 수 있습니다. 나온 이를 줄에 맞추려면 빨간색으로 표시할 만큼 앞면을 더 깎아야 할 때가 있습니다. 깎는 양은 가능한 한 법랑질 안에서 끝나게 계획합니다. 상아질까지 가면 시리고 접착이 약해지며, 신경까지 가면 크라운으로 감싸야 합니다. 크라운은 라미네이트보다 깎는 범위가 넓습니다.

자주 묻는 질문

Q. 교정이 끝나면 바로 할 수 있나요?
이가 멈췄는지, 잇몸과 교합을 본 뒤에 정합니다. 유지 장치를 끼는 동안 기다릴 때가 있습니다.

Q. 둘 다 하면 기간이 얼마나 걸리나요?
앞니만 옮기면 두세 달로 끝나는 경우도 있고, 치열 전체를 옮기면 일 년이 넘기도 합니다.

Q. 라미네이트를 먼저 해도 되나요?
가능은 합니다. 다만 장치와 계획이 줄고, 끝난 뒤 다시 만들어야 할 수 있습니다.