앞니 충치앞니에 충치가 생겼어요.
앞니 충치는 치아와 치아가 맞닿는 면에서 시작하는 경우가 많아, 겉으로 보일 때는 이미 안쪽으로 넓게 퍼져 있습니다. 원진치과는 먼저 충치의 깊이를 확인합니다. 신경까지 진행되었는지에 따라 가능한 치료가 달라집니다.
이 페이지에서 다루는 것
앞니 충치 확인법: 생기는 위치와 초기 증상
앞니 충치는 대부분 겉에서 잘 보이지 않는 곳에서 시작합니다. 아프지 않다고 충치가 없는 것은 아닙니다.
치아 사이
두 앞니가 맞닿는 면이 가장 흔한 자리입니다. 겉에서는 치아 사이가 검게 비치거나 회색 그림자처럼 보이고, 엑스레이로 정확히 확인합니다.
뒷면
앞니 안쪽 면, 특히 잇몸 가까운 곳은 거울로 잘 보이지 않습니다. 혀로 만졌을 때 거칠거나 걸리는 곳이 있다면 확인이 필요합니다.
잇몸 가까운 경계
칫솔이 잘 닿지 않는 경계에 하얗고 뿌연 띠가 보이면 충치가 시작되는 단계일 수 있습니다.
예전에 때운 자리
경계가 갈색으로 물들거나 틈이 보이면 그 아래에서 충치가 다시 생겼을 수 있습니다.
앞니 충치 원인
충치는 치아 표면의 세균이 당을 먹고 만든 산이 치아를 녹여서 생깁니다. 앞니도 원리는 어금니와 같지만, 생기는 자리와 계기가 조금 다릅니다.
치아 사이에 남는 세균막
앞니 사이는 칫솔모가 들어가지 않는 자리입니다. 치실을 쓰지 않으면 이곳의 세균막이 그대로 남습니다.
조금씩 오래 마시는 단 음료
시럽을 넣은 커피, 탄산음료, 이온음료를 조금씩 오래 마시면 앞니가 산에 닿아 있는 시간이 길어집니다.
입 마름
침은 산을 씻어 내고 치아를 다시 단단하게 합니다. 입으로 숨을 쉬거나 약 때문에 입이 마르면 앞니 충치가 늘어납니다.
교정 장치 주변
교정 중에는 장치 주변에 세균막이 쌓이기 쉬워, 장치를 뗀 뒤 하얀 얼룩이나 충치가 발견되기도 합니다.
앞니 충치 단계
겉모양이 같아도 원인이 다르면 치료도 달라집니다. 원인을 두고 모양만 고치면 대개 같은 자리에 같은 문제가 다시 생깁니다.
앞니에 충치가 있는데 왜 아프지 않나요?
법랑질(치아 겉층)에는 신경이 없습니다. 충치가 여기까지일 때는 아프지 않아 알아차리는 분이 드뭅니다.
앞니 충치는 치아와 치아가 맞닿는 면에서 시작하는 경우가 많습니다. 그 자리는 칫솔이 잘 닿지 않고 겉에서는 보이지도 않아, 대개 엑스레이에서 먼저 발견됩니다. 아프지 않다는 것은 충치가 없다는 뜻이 아니라 아직 겉층에 머물러 있다는 뜻입니다.
이럴 때입니다
아프지 않습니다. 치아 사이가 검게 비치거나 하얗고 뿌옇게 보입니다.
그러면
덜어낼 양이 가장 적은 단계입니다. 이때 치료하면 한 번에 끝나고 치아도 거의 그대로 남습니다.
먼저 보는 것
구멍은 작은데 치료해 보니 크다고 합니다. 왜 그런가요?
겉층을 지나 상아질까지 들어가면 충치가 옆으로 퍼지기 때문입니다. 입구는 작고 안쪽은 넓은 모양이 됩니다.
법랑질 아래의 상아질은 훨씬 무릅니다. 그래서 이 층부터는 충치가 빠르게 진행되고, 단단한 겉층 아래에서 옆으로 번집니다. 상아질에는 신경으로 이어지는 가는 관이 있어 이 단계부터 시린 증상이 나타납니다.
이럴 때입니다
찬 것에 시리고, 단것이 닿으면 이따금 찌릿합니다. 혀로 만지면 걸리는 곳이 있습니다.
그러면
충치를 덜어내고 메웁니다. 앞니는 색이 그대로 드러나기 때문에, 메우는 재료의 색과 투명도를 맞추는 일이 치료의 절반입니다.
먼저 보는 것
가만히 있어도 욱신거리면 늦은 건가요?
메우는 것으로 끝나는 단계는 지났습니다. 충치가 신경에 닿았다는 신호입니다.
신경에 세균이 들어가면 치아 안에서 염증이 생깁니다. 신경은 단단한 치아 안에 갇혀 있어 부어도 빠져나갈 곳이 없고, 그래서 통증이 심합니다. 밤에 더 아픈 것도 이 때문입니다. 그대로 두면 염증이 뿌리 끝의 뼈로 번집니다.
이럴 때입니다
가만히 있어도 욱신거리고 밤에 더 심합니다. 뜨거운 것에 아픕니다. 아프다가 갑자기 통증이 사라지기도 하는데, 나은 것이 아니라 신경이 죽은 것이어서 더 나쁜 신호입니다.
그러면
치아 안을 먼저 치료합니다. 신경을 뺀 치아는 잘 부러져서 때우는 것만으로는 오래가지 못하고, 씌워서 힘을 받쳐 주어야 합니다.
먼저 보는 것
검게 보이는 것이 충치가 아닐 수도 있나요?
있습니다. 치아 목이 파인 것이나 치아 사이의 검은 줄은 충치가 아닌 경우가 많고, 이때는 처치가 완전히 다릅니다.
잇몸 가까운 치아 목이 V자로 파인 것은 대개 센 칫솔질이나 씹는 힘에 깎여 나간 자리입니다. 치아 사이의 검은 줄도 색소가 낀 착색일 때가 있습니다. 둘 다 덜어낼 썩은 조직이 없으므로, 충치로 보고 깎으면 건강한 치아를 깎게 됩니다.
앞니 충치 단계별 치료 방법
앞니 충치 치료는 깊이에 따라 정해집니다. 얕을수록 덜어내는 양이 적고 치료도 간단합니다. 같은 충치라도 몇 달 차이로 치료가 달라질 수 있는 이유입니다.
겉층에 머문 충치
충치 부분만 아주 조금 덜어내고 레진으로 메웁니다. 아주 초기라면 덜어내지 않고 불소를 바르며 지켜보기도 합니다.
상아질까지 들어간 충치
충치를 덜어낸 뒤 치아 색에 맞춘 레진으로 메웁니다. 앞니는 색과 투명도를 층마다 맞춰 쌓아야 경계가 보이지 않습니다.
범위가 넓은 충치
여러 면에 충치가 있거나 예전에 때운 자리가 크다면, 앞면을 얇은 세라믹으로 덮거나 크라운으로 씌우는 방법을 함께 봅니다.
신경까지 간 충치
신경치료로 치아 안을 먼저 치료하고, 약해진 치아를 크라운으로 씌웁니다.
앞니 충치 치료 과정
레진으로 메우는 경우 당일에 끝납니다. 충치를 덜어내고, 색을 고르고, 레진을 쌓아 굳힌 뒤 모양과 광택을 다듬습니다. 덜어낼 양이 적으면 마취 없이 하기도 합니다.
신경치료가 필요하면 여러 번 오십니다. 치아 안을 소독하고 채우는 데 보통 두세 번, 그 뒤 크라운을 만들어 씌우는 데 두 번이 더 필요합니다.
치료 뒤 하루이틀은 찬 것에 시릴 수 있습니다. 대개 저절로 가라앉고, 일주일이 지나도 계속되면 다시 확인합니다.
앞니 충치 예방
치실
앞니 충치가 많이 시작되는 치아 사이는 치실로만 닦입니다. 자기 전에 하루 한 번 쓰는 것으로 충분합니다.
단 음료는 한 번에
같은 양이라도 조금씩 오래 마실수록 해롭습니다. 마신 뒤에는 물로 헹굽니다.
불소
불소가 든 치약을 쓰고, 충치가 잘 생기는 분은 검진 때 불소를 바릅니다.
정기 검진
치아 사이 충치는 겉에서 보이지 않아 엑스레이로 찾습니다. 6개월에서 1년에 한 번 검진을 받으면 메우기만 하면 되는 단계에서 찾을 수 있습니다.
앞니 충치 자주 묻는 질문
앞니 사이가 검은데 충치인가요?
충치일 수도 있고 착색일 수도 있습니다. 착색은 스케일링으로 지워지고 충치는 지워지지 않습니다. 엑스레이로 치아 속까지 들어갔는지 보면 구분됩니다.
앞니를 레진으로 때우면 티가 나나요?
색과 투명도를 맞춰 쌓으면 눈에 띄지 않게 할 수 있습니다. 다만 레진은 시간이 지나면 색이 조금씩 변해, 몇 년 뒤 주변 치아와 차이가 생길 수 있습니다.
앞니 레진은 얼마나 가나요?
관리에 따라 다르지만, 몇 년이 지나면 색이 변하거나 경계에 착색이 생길 수 있습니다. 변한 레진은 다시 메우면 되고, 이때 아래에 충치가 다시 생기지 않았는지 함께 봅니다.
앞니 충치 치료는 아픈가요?
얕은 충치는 덜어낼 양이 적어 마취 없이 하는 경우가 많습니다. 깊은 충치는 마취를 하고 치료해, 치료하는 동안에는 통증을 느끼지 않도록 합니다.
앞니 충치가 여러 개면 라미네이트를 해야 하나요?
충치가 여러 개라는 이유만으로 라미네이트를 하지는 않습니다. 각 충치를 레진으로 메울 수 있는지 먼저 보고, 메운 자리가 앞면 대부분을 차지하거나 색과 모양도 함께 바꾸고 싶을 때 세라믹을 봅니다.