빠진 어금니, 앞니 벌어짐의 원인이 되나요?

어금니가 빠지면 왜 앞니가 벌어지나요?

어금니가 받던 씹는 힘을 앞니가 대신 받기 때문입니다. 어금니는 음식을 으깨며 씹는 힘을 받치고, 앞니는 음식을 끊고 발음을 돕고 아래턱이 어디로 닫힐지를 안내합니다. 뒤가 비면 그 힘과 안내가 앞으로 몰립니다.

진료실에서 「앞니가 갑자기 벌어졌어요」라고 오시는 분 가운데 원인이 앞니가 아니라 빠진 어금니인 경우가 적지 않습니다. 어금니가 빠진 뒤 시간이 지나면 이런 변화가 이어집니다.

• 빈자리 쪽으로 옆 이가 기울어집니다.
• 맞은편 이가 빈자리 쪽으로 솟아 나옵니다.
• 앞니가 앞이나 옆으로 밀려 틈이 생기고, 끝이 닳거나 깨집니다.
• 한쪽으로만 씹는 습관이 생겨 반대쪽 이와 턱에 부담이 갑니다.

앞니만 먼저 고치면 안 되나요?

뒤가 비어 있으면 앞니 치료가 오래가기 어렵습니다. 브리네이트나 앞니 크라운을 올려도, 그 보철이 받는 힘이 계획과 달라져 다시 벌어지거나 깨집니다. 그래서 저는 앞니 모양보다 뒤에 이가 있는지, 잇몸과 뼈가 버티는지를 같이 봅니다.

한쪽 씹기, 이갈이, 빠진 이를 둔 기간이 겹치면 앞니 마모가 더 빠릅니다. 빠진 지 오래되면 치조골(이를 받치는 뼈)이 이미 줄어 있어, 그때는 나사보다 뼈와 잇몸이 먼저입니다. 벌어진 앞니 틈 자체를 메우는 방법은 앞니 벌어짐 치료 방법에 따로 정리했습니다.

빠진 어금니는 브릿지와 임플란트 중 무엇으로 채우나요?

뼈와 잇몸, 옆 이의 상태가 정합니다. 저는 한 가지를 밀어 넣지 않습니다.

뼈가 부족하면 뼈이식이나 상악동 거상술(위 어금니 쪽 뼈 높이를 올리는 수술)이 앞에 붙습니다. 이런 항목이 더해지면 그 이름과 금액이 진료비 표에 따로 있어야 합니다.

앞니 임플란트는 어금니와 무엇이 다른가요?

원리는 같지만 더 까다롭습니다. 앞니는 웃을 때 잇몸 선이 보여서 식립 위치가 1mm만 어긋나도 잇몸 모양과 색이 어색해집니다. 그래서 앞니 임플란트는 따로 계획합니다. 어금니를 미룬 채 앞니만 세우면 뒤에서 오는 힘이 그 앞니를 다시 밉니다.

원진치과에서는 이렇게 합니다

빠진 어금니가 있으면 파노라마와 삼차원(CT) 영상으로 뼈의 높이와 폭을 먼저 봅니다. 그다음 어금니 임플란트와 브릿지 중 뼈와 잇몸에 맞는 쪽을 말씀드리고, 앞니는 그 뒤 순서로 계획합니다. 임플란트는 오스템 SA·BA·SOI를 쓰며, 건강보험 임플란트도 가능합니다. 항목별 금액은 진료비 전체에 있습니다.

앞니만 봐서는 앞니를 지키지 못합니다. 앞니가 벌어지기 시작했다면 뒤쪽이 비어 있지 않은지부터 확인해 보세요.

자주 묻는 질문

어금니 하나 빠진 건 그냥 둬도 되나요?

당장 불편이 적어도 오래 두면 옆 이가 기울고 맞은편 이가 내려와 공간이 줄어듭니다. 나중에 채우려 할 때 교정이나 뼈이식이 먼저 필요해질 수 있으니 일찍 상태를 확인하는 편이 낫습니다.

어금니를 채우면 벌어진 앞니가 다시 붙나요?

저절로 닫히지 않는 경우가 많습니다. 뒤를 먼저 채워 힘을 안정시킨 뒤, 남은 틈은 부분교정이나 레진, 라미네이트로 따로 봅니다.

앞니가 벌어지는 다른 원인도 있나요?

있습니다. 치주염으로 잇몸뼈가 줄어 이가 흔들리며 벌어지기도 하고, 혀로 앞니를 미는 습관이나 이갈이가 원인이 되기도 합니다. 원인에 따라 치료 순서가 달라집니다.

65세 이상이면 임플란트 보험이 되나요?

만 65세 이상은 평생 2개까지 건강보험 임플란트가 적용되고, 본인부담은 30%입니다. 적용 조건은 진료 때 확인해 드립니다.