성인 치아교정, 몇 살까지 할 수 있나요?
정해진 상한 나이는 없습니다. 교정은 이가 뼈 안에서 자리를 옮기는 치료이고, 뼈는 성인이 되어서도 힘을 받으면 한쪽은 줄고 반대쪽은 새로 차오르며 다시 만들어집니다(골개조). 진료실에서는 삼사십 대는 물론 육십 대에 상담을 오시는 분도 있습니다. 마흔 이후의 교정은 마흔 넘어 교정 글에 따로 정리했습니다.
성인 교정의 목적은 가지런한 줄만이 아닙니다. 겹친 면은 칫솔과 치실이 닿지 않아 늘 관리가 어렵습니다. 부정교합이 곧 치주염을 만든다고 단정하지는 않지만, 배열을 정리하면 닦을 수 있는 면이 늘어납니다.
청소년 교정과 무엇이 다른가요?
가장 큰 차이는 이동 속도와 함께 따져야 할 변수의 수입니다. 성인은 골개조가 더뎌 이가 천천히 움직이는 경향이 있고, 이미 빠진 이·씌운 이·임플란트가 있는 경우가 많습니다.
| 보는 점 | 청소년 | 성인 |
|---|---|---|
| 이동 속도 | 비교적 빠름 | 느린 경향 |
| 성장 | 성장을 이용할 수 있음 | 이용할 수 없어 골격 문제는 한계가 있음 |
| 잇몸·뼈 | 대개 건강함 | 치주염·뼈 소실을 먼저 확인 |
| 기존 보철 | 거의 없음 | 크라운·임플란트·빠진 자리를 함께 계획 |
기간은 전체 교정이 보통 1년 6개월~2년 6개월, 앞니 일부만 옮기는 부분교정은 보통 수개월입니다. 성인이라서 몇 배로 길어진다고 단정하지는 않습니다. 옮길 양, 이를 뽑는지, 지금 뼈의 두께가 기간을 정합니다.
잇몸이 약하거나 치주염이 있어도 교정할 수 있나요?
염증이 조절되면 가능한 경우가 많습니다. 다만 순서가 중요합니다. 붓고 피가 나는 잇몸에서 이부터 밀면 뼈가 더 내려갈 수 있어, 저는 잇몸치료로 염증을 먼저 가라앉힙니다. 그 뒤 남은 치조골 두께 안에서 어느 방향으로 얼마를 옮길지 정합니다.
| 먼저 확인 | 괜찮으면 | 문제가 있으면 |
|---|---|---|
| 잇몸 | 염증이 가라앉은 뒤 힘을 겁니다 | 붓고 피 나면 이동을 미룹니다 |
| 치조골 | 뼈 안에서 위치를 맞춥니다 | 뼈 밖으로 밀면 잇몸이 내려갑니다 |
| 교합 | 위아래가 같이 닫히게 옮깁니다 | 앞줄만 맞추면 어금니가 틀어집니다 |
많이 옮기는 계획이 좋은 계획은 아닙니다. 잇몸은 한번 내려가면 다시 차오르지 않으므로, 뼈가 받치는 범위가 계획의 한계선이 됩니다.
임플란트나 크라운이 있어도 교정되나요?
됩니다. 다만 임플란트는 움직이지 않습니다. 뼈에 직접 붙어 있어 자연치처럼 교정력에 반응하지 않기 때문에, 처음부터 어떤 이를 옮기고 어떤 자리를 기준으로 둘지 함께 정합니다. 임플란트를 기준점으로 쓰기도 하고, 그 주위는 두고 자연치만 옮기기도 합니다.
빠진 자리를 오래 비워 두면 옆 이가 기울고 맞은편 이가 내려와 보철을 올릴 공간이 줄어듭니다. 이때 교정으로 공간을 되찾은 뒤 임플란트나 보철을 올리면 위아래 맞물림까지 함께 정리할 수 있습니다.
원진치과에서는 이렇게 합니다
- 나이보다 잇몸과 치조골을 먼저 봅니다. 염증이 있으면 이동을 미룹니다.
- 장치는 생활과 이동 난이도로 고릅니다. 장치가 보이는 것이 부담이고 하루 착용 시간을 지킬 수 있으면 투명교정(세라핀), 착용을 빼먹기 쉽거나 이동이 복잡하면 자가결찰 브라켓(클리피씨)을 봅니다.
- 앞니 일부만 문제라면 부분교정을 먼저 검토합니다.
나이보다 잇몸과 치조골입니다. 안 되는 이동은 안 된다고 말씀드립니다. 교정 진단은 100,000원이며, 장치별 비용은 진료비 전체에 있습니다.
자주 묻는 질문
성인 교정은 더 아픈가요?
통증은 나이보다 개인차가 큽니다. 장치를 붙이거나 조정한 뒤 보통 2~3일 뻐근하다가 줄어들고, 대부분 진통제로 조절되는 정도입니다.
교정하면 잇몸이 내려가나요?
뼈가 얇은 자리에서 이를 바깥으로 많이 밀면 잇몸이 내려갈 수 있습니다. 그래서 치조골 범위 안에서 계획하고, 교정 중에도 잇몸 상태를 함께 봅니다.
성인도 교정 후 유지장치가 필요한가요?
필요합니다. 옮긴 이는 원래 자리로 돌아가려는 경향이 있어 성인도 유지장치를 오래 씁니다. 고정성·투명·가철성 중 치열과 생활에 맞는 것을 고릅니다.
교정 중에 임플란트를 심어도 되나요?
순서를 정해서 합니다. 임플란트는 한번 심으면 움직이지 않으므로, 보통 이의 최종 위치를 먼저 정리하거나 정확히 계획한 뒤에 심습니다.
