40대에 교정해도 이가 움직이나요?
움직입니다. 치아는 치조골 안에서 뼈가 흡수되고 다시 채워지며 움직이는데, 이 과정은 성인에게도 일어납니다. 「나이 때문에 지금 시작하면 안 돼요?」 마흔을 넘긴 분들이 자주 하시는 질문입니다. 성장기보다 속도가 조금 느릴 수 있을 뿐, 나이 숫자만으로 막지 않습니다. 실제로 40대, 50대에 교정을 시작하는 분도 적지 않습니다.
같은 또래라도 잇몸이 튼튼한 이와 뼈가 이미 줄어 흔들리는 이는 계획이 완전히 다릅니다. 그래서 엑스레이와 잇몸 검사로 뼈와 잇몸이 얼마나 남았는지 확인한 뒤에 장치를 이야기합니다. 겉으로 앞니만 살짝 겹쳐 보여도 어금니가 어떻게 맞물리는지, 한쪽으로만 씹는 습관이 있는지를 같이 봅니다.
성인 교정이 가능한 조건은?
| 확인 | 진행하는 때 | 미루는 때 |
|---|---|---|
| 잇몸 | 염증이 가라앉음 | 피나 붓기가 남음 |
| 치조골 | 뿌리를 감싸는 뼈가 남음 | 뼈가 많이 줄어 흔들림 |
| 뿌리 | 길이가 충분함 | 이미 짧아 더 짧아질 우려가 큼 |
| 교합 | 위아래를 함께 맞출 수 있음 | 한 이만 먼저 닿음 |
잇몸 안쪽 깊이 치석이 있다면 겉 치석만 떼는 스케일링으로는 부족해, 잇몸치료로 염증을 먼저 가라앉힙니다. 부은 잇몸 위에서 힘을 주면 뼈가 더 줄고 이가 더 흔들립니다.
40대 교정은 기간이 얼마나 걸리나요?
앞니 몇 개만 옮기는 부분교정은 보통 6개월~1년, 치열 전체는 1년 반~2년 반 안팎인 경우가 많습니다. 성인은 이동 속도가 느릴 수 있어 무리하게 빠른 치료를 약속하지 않습니다. 장치는 이동량과 생활에 맞춰 브라켓이나 투명교정 중에서 고릅니다. 교합을 많이 바꿔야 하면 브라켓이, 이동량이 적고 끼는 시간을 지킬 수 있으면 투명교정이 맞는 경우가 많습니다. 성인은 이미 치료한 이, 빠진 이, 닳은 이가 섞여 있는 경우가 많아, 보철이나 임플란트 계획과 교정 순서를 함께 정합니다.
교정을 권하지 않는 경우는?
치주염이 진행 중이면 이동을 시작하지 않습니다. 뿌리가 이미 짧아 치근 흡수(뿌리가 짧아지는 현상)가 더 우려되면 무리한 전체 이동을 권하지 않습니다. 뼈가 약한 입에 빠른 이동을 약속하지도 않습니다. 안 되는 것은 안 된다고 먼저 말씀드립니다.
잇몸이 약해 옮기면 더 약해질 것으로 보이면, 배열과 색을 앞면에서 다루는 방법을 함께 봅니다. 다만 배열이 많이 어긋난 이에 붙이면 많이 깎아야 해서, 나온 이에는 얇은 도자기를 얹지 않습니다. 내려앉은 잇몸을 교정으로 되돌린다고도 하지 않습니다.
원진치과에서는 이렇게 합니다
상담할 때 저는 나이보다 잇몸 출혈, 뼈가 뿌리를 감싸는지, 위아래가 한곳으로 몰리는지를 먼저 봅니다. 성인은 장치 주변에 음식물이 남기 쉬워 양치와 치실, 스케일링 간격을 계획에 넣고, 교정 중에도 3~6개월마다 잇몸 상태를 확인하고, 끝난 뒤 유지장치 착용까지 같이 말씀드립니다. 교정 진단과 장치별 금액은 진료비 전체에 공개해 두었습니다. 더 넓은 성인 교정 이야기는 어른이 되어서도 교정하나요?에 있습니다.
자주 묻는 질문
50대에도 교정할 수 있나요?
잇몸과 치조골이 받쳐 주면 가능합니다. 나이가 많을수록 잇몸 상태의 차이가 커서 검사를 더 꼼꼼히 하고, 필요한 범위만 옮기는 계획을 세우는 경우가 많습니다.
크라운이나 임플란트가 있어도 교정되나요?
크라운이 씌워진 이는 장치를 붙이는 방법을 달리해 옮길 수 있습니다. 임플란트는 뼈에 붙어 있어 움직이지 않으므로, 계획할 때 고정된 기준점으로 씁니다.
40대 교정은 회사 생활에 지장이 없나요?
투명교정이나 치아색 브라켓은 대화 중 잘 드러나지 않는 편입니다. 처음 며칠은 뻐근하거나 발음이 어색할 수 있지만 대개 금방 적응합니다.
교정하면 잇몸이 약해지나요?
뼈가 약한 자리에 센 힘을 주면 더 줄 수 있습니다. 그래서 잇몸부터 보고, 치료 중에도 스케일링과 잇몸 점검을 계획에 넣습니다.
