라미네이트 삭제량, 법랑질은 남아야 하나요?

라미네이트는 왜 법랑질이 남아야 하나요?

접착이 법랑질에서 가장 강하기 때문입니다. 법랑질은 치아 겉을 덮는 단단한 층이고, 그 아래 상아질에는 신경과 이어진 가는 관이 있습니다. 상아질이 드러나면 접착이 약해지고 시림이 생기기 쉬우며, 법랑질은 한 번 깎이면 다시 자라지 않습니다.

특히 잇몸 가까운 목 부분(치경부)은 원래 법랑질이 얇아 조금만 깊게 깎아도 상아질이 바로 드러납니다. 저는 치경부를 깊이 파지 않습니다.

주변에서 라미네이트를 말리는 이유도 대개 치아를 깎는 일 때문입니다. 한번 깎인 이는 돌아오지 않기 때문에, 몇 mm인지보다 무엇이 남는지를 먼저 이야기하는 것이 맞다고 생각합니다.

무삭제라는 말은 왜 두 가지인가요?

"무삭제라는데 손도 안 대는 거죠?" 진료실에서 정말 자주 듣는 질문입니다. 사람들이 말하는 무삭제는 크게 둘입니다.

표현	실제 의미
무삭제(얹는 방식)	앞면을 파지 않고 붙을 면만 매끄럽게 정리
최소 삭제를 무삭제라고 부름	법랑질을 아주 조금 깎는 것까지 포함

상담에서 이 둘을 구분하지 않으면 기대한 양과 실제가 어긋납니다. 시작 전에 어느 정도 다듬는지와 그 이유를 들어 두세요. 관련 내용은 무삭제 라미네이트는 정말 안 깎나요?에서도 다뤘습니다.

어떤 치아면 깎지 않고 얹을 수 있나요?

배열이 고르고, 이가 작으며, 앞으로 뻗지 않았으면 깎지 않는 쪽을 봅니다. 치아를 깎아 자리를 만드는 것이 아니라, 이미 있는 앞면에 얇은 도자기를 보태는 방식입니다.

지금 앞니	치료
고르고 작으며 앞으로 안 뻗음	깎지 않고 얹음
조금 나오거나 살짝 비뚤어짐	옮기거나 법랑질 안에서만 다듬음
덧니·큰 이·뻐드렁니	얹지 않음
골격성 돌출	붙이지 않음

조금 나와 있거나 살짝 비뚤면 옮겨서 얹을지, 법랑질 안에서만 다듬을지 두 갈래입니다. 빨리 끝내려고 많이 깎으면 시리고, 나중에 고를 수 있는 치료가 줄어듭니다.

얇게 만들면 잘 깨지나요?

두께만으로 정해지지 않습니다. 숫자만 보면 얇을수록 좋아 보이지만, 매일 씹고 부딪히는 힘을 견뎌야 하는 구조물입니다. 붙기 전의 얇은 도자기는 약하지만, 법랑질에 붙고 교합을 맞춘 뒤에는 치아와 함께 힘을 받습니다. 파절은 붙는 면, 교합, 이갈이와 더 자주 연결됩니다. 재료와 두께, 접착, 맞물림이 함께 맞아야 버팁니다.

원진치과에서는 이렇게 합니다

얼마를 깎느냐보다 깎은 뒤 법랑질이 남느냐를 먼저 봅니다. 조금 나온 이를 많이 깎아 빨리 끝내는 길은 두지 않고, 부분교정으로 옮겨 덜 깎는 쪽을 먼저 말씀드립니다. 덮을 것이 없는 치료가 되려면 처음부터 법랑질을 남겨야 합니다. 숫자가 같아도 남은 법랑질이 다르면 다음에 고를 수 있는 치료가 달라지고, 한번 붙인 도자기는 떼어도 처음과 똑같지는 않습니다.

깎지 않고 얹는 브리네이트는 베이직 0.3mm(당일 가능), 빌드업 0.1mm(약 1주), 플래티넘 0.1mm(약 2주)로 나뉘고, 마취와 임시치아가 없습니다.

자주 묻는 질문

일반 라미네이트는 보통 얼마나 깎나요?

일반적으로 앞면을 0.3~0.7mm 정도 깎는 경우가 많고, 색을 많이 가려야 하면 더 깎기도 합니다. 치아마다 법랑질 두께가 달라 같은 숫자라도 결과가 다릅니다.

한번 깎은 치아는 원래대로 돌아가나요?

돌아가지 않습니다. 법랑질은 재생되지 않아, 깎은 치아는 계속 보철로 덮어야 하는 경우가 많습니다.

깎지 않으면 이가 두꺼워 보이지 않나요?

이가 안쪽에 있거나 작으면 오히려 줄이 맞습니다. 원래 나와 있거나 큰 이는 두꺼워 보이기 때문에 그런 이에는 얹지 않습니다.

라미네이트 삭제량은 상담 때 어떻게 확인하나요?

완성될 모습을 미리 보며 어느 면을 얼마나 다듬는지, 그 이유가 무엇인지 설명을 듣는 것이 좋습니다. 깎지 않는다면 그 점을, 조금 다듬는다면 법랑질 안에서 끝나는지를 확인하세요.