결론부터 말씀드리면, 앞니 라미네이트의 삭제량은 어디에 남느냐가 기준입니다. 법랑질이 남아 있어야 도자기가 붙고 시림이 덜합니다. 무삭제라는 말이 손도 안 대는 일과 조금 다듬는 일을 같이 가리키기도 합니다.

무삭제라는 말은 왜 둘인가요?

「실제로는 얼마나 깎아요? 무삭제라는데 손도 안 대는 거죠?」 진료실에서 정말 자주 듣는 말입니다. 주변에서 말리는 이유가 대개 치아를 깎는 일이라, 무삭제라는 말만 들어도 불안하신 거죠. 한번 깎인 이는 돌아오지 않거든요.

사람들이 말하는 무삭제는 크게 둘입니다. 하나는 앞면을 파지 않고 얹는 치료입니다. 붙을 면만 매끄럽게 다듬습니다. 다른 하나는 아주 조금 깎는 일까지 무삭제라고 부르는 말입니다. 상담에서 그 둘을 가르지 않으면 기대한 양과 실제가 어긋납니다.

어떤 경우에 얹을 수 있나요?

배열이 고르고, 이가 작으며, 앞니가 앞으로 뻗지 않았으면 얹는 쪽을 봅니다. 치아를 깎아 자리를 만드는 게 아니라, 이미 있는 앞에 얇은 도자기를 보태는 자리입니다. 이 셋이 맞을 때 깎지 않고 가는 길을 이야기합니다.

깎지 않고 얹는 치료가 브리네이트입니다. 찍어 만든 베이직은 0.3mm이고 당일에도 가능합니다. 손으로 쌓은 빌드업은 0.1mm에 일주일, 플래티넘은 0.1mm에 이 주입니다. 깎지 않으니 마취도 없고 임시치아도 없습니다. 덮을 것이 없습니다.

덧니이거나 이가 크거나 뻐드렁니면 얹지 않습니다. 조금 나와 있거나 살짝 비뚤면 두 갈래입니다. 옮겨서 얹을지, 법랑질 안에서만 다듬을지입니다. 빨리 끝내려고 많이 깎으면 시리고, 다음에 고를 치료가 줄어듭니다.

잇몸뼈가 나온 골격성 돌출입에는 붙이지 않습니다. 뼈가 나와 있으면 도자기로 넣지 못합니다. 치경부는 법랑질이 원래 얇습니다. 그 위를 깊게 파면 상아질이 바로 열리죠. 제가 치경부를 깊이 파지 않습니다. 안 되는 것은 안 된다고 먼저 말씀드립니다.

도자기가 얇을수록 팔 자리는 줄어듭니다. 얇다고 해서 모든 이에 무삭제가 되지는 않습니다. 배열과 나온 정도, 가릴 색이 양을 같이 정합니다. 숫자만 보면 무조건 얇을수록 좋아 보이지만, 매일 씹고 부딪히는 힘을 견뎌야 하는 구조물이거든요.

얇은 도자기가 잘 부러진다는 말은 두께만의 이야기가 아닙니다. 붙는 면, 교합, 이갈이가 힘을 나눕니다. 붙기 전에는 도자기가 약하고, 붙고 교합을 맞춘 뒤에는 이가 힘을 같이 받습니다. 재료와 두께, 접착, 맞물림이 같이 맞아야 버팁니다.

상담할 때 저는 얼마를 깎느냐보다, 깎은 뒤에 법랑질이 남느냐를 묻습니다. 숫자가 같아도 남은 벽이 다르면 다음이 달라집니다. 덮을 것이 없는 치료가 되려면 처음부터 벽을 남겨야 합니다.

조금 나온 이에서 많이 깎아 빨리 끝내는 길은 두지 않습니다. 옮겨서 덜 깎는 쪽을 먼저 말씀드립니다. 한번 붙인 도자기는 떼어도 처음과 똑같지는 않습니다. 금액은 진료비 페이지에 있습니다.

Q. 저도 깎지 않고 할 수 있나요?
고르고 작으며 앞으로 안 뻗은 경우에 봅니다. 나와 있으면 얹지 않습니다.

Q. 조금 깎는 것도 무삭제라고 하던데요?
상담에서 그 둘을 가르십시오. 손도 안 대는 일과 조금 다듬는 일은 다릅니다.

Q. 얇으면 1년도 못 쓰나요?
두께만으로 정해지지 않습니다. 붙는 면과 맞물림, 이갈이가 더 자주 원인을 만듭니다.