신경치료는 많이 아픈가요?
「신경치료 엄청 아프다던데요. 마취해도 아파요?」 신경치료를 앞둔 분이 가장 먼저 묻는 말입니다. 신경치료(근관치료)는 이 안의 염증 난 신경(치수)을 빼고, 뿌리 속 관을 닦고 소독한 뒤 막는 치료입니다. 마취를 하고 진행하므로 치료 중에는 누르는 느낌과 기구 소리 정도인 경우가 많습니다.
오히려 치료 전이 더 아픈 경우가 많습니다. 밤에 저절로 욱신거리고 찬물·뜨거운 물에 오래 아픈 것은 신경에 염증이 찬 신호인데, 그 압력을 빼 주는 것이 신경치료의 첫 단계입니다.
마취를 해도 아픈 경우는?
신경에 급한 염증이 심하면 마취가 잘 듣지 않을 때가 있습니다. 아래 어금니에서 특히 그렇습니다. 이럴 때는 마취를 더하거나 다른 자리에 마취를 보태고, 그래도 예민하면 그날은 압력만 빼고 약을 넣어 염증을 가라앉힌 뒤 다음에 이어 갑니다. 아픈데 참으실 필요는 없습니다. 손을 들어 알려 주세요.
1차, 2차 치료 뒤에는 며칠 아픈가요?
| 단계 | 하는 일 | 치료 뒤 흔한 느낌 |
|---|---|---|
| 1차 | 신경을 빼고 관 입구를 열어 소독, 약을 넣고 임시로 막음 | 1~3일 욱신거림, 씹을 때 뻐근함 |
| 2차 | 관 길이를 재고 넓히며 씻고 소독 | 며칠 씹을 때 불편함. 1차보다 덜한 경우가 많음 |
| 마지막(충전) | 깨끗해진 관을 재료로 채워 막음 | 며칠 뻐근함이 남기도 함 |
치료 뒤의 아픔은 대부분 이 안이 아니라 뿌리 끝 주위 조직이 자극받아 생깁니다. 그래서 찬물보다 씹을 때, 이를 두드릴 때 뻐근합니다. 단계를 부르는 이름은 치과마다 다르고 횟수도 이마다 다릅니다. 몇 번 오시는지는 신경치료 기간에 따로 적었습니다.
며칠 아픈지보다, 날마다 줄어드는지가 기준입니다.
언제 다시 치과에 와야 하나요?
- 통증이 날마다 줄지 않고 오히려 세질 때
- 잇몸이나 볼이 붓고 열이 날 때
- 진통제를 먹어도 잠을 못 잘 만큼 아플 때
- 임시로 막은 재료가 빠지거나 이가 깨졌을 때
치료 중 드물게 염증이 갑자기 커져 붓는 일이 있습니다. 관을 다시 씻고 약을 바꾸면 가라앉습니다. 다음 예약까지 참지 마시고 연락 주세요.
치료 중에 조심할 것은?
치료 중인 이는 임시 재료로 막아 둔 상태라 약하고, 신경을 뺀 이는 남은 벽이 얇아 깨지기 쉽습니다. 마지막 크라운이나 충전 전까지는 그쪽으로 딱딱하고 질긴 것을 씹지 않습니다. 통증이 사라졌다고 치료를 멈추면 열어 둔 관으로 세균이 다시 들어가 처음보다 나빠집니다.
몇 년 지나서 아프면요?
신경치료한 이도 다시 아플 수 있습니다. 씌운 보철 틈으로 세균이 다시 들어갔거나, 처음에 찾기 어려웠던 가는 관이 남았거나, 뿌리에 금이 간 경우입니다. 사진으로 원인을 보고 관을 다시 치료할지, 뿌리 끝을 정리할지, 살리기 어려운지를 나눕니다. 뿌리 끝 염증은 치아 뿌리 염증, 발치하지 않고 살릴 수 있나요?를 참고하세요.
원진치과에서는 이렇게 합니다
근관치료는 건강보험 항목입니다. 치료하는 날마다 오늘 어디까지 했는지와 며칠 정도 뻐근할 수 있는지를 말씀드리고, 아픔이 줄지 않으면 예약 전에라도 오시게 합니다. 신경치료가 끝난 어금니는 대개 크라운으로 감쌉니다. 재료는 크라운 종류에 정리했습니다.
자주 묻는 질문
1차 신경치료 후 진통제를 먹어도 되나요?
됩니다. 처방받은 약이나 평소 먹던 진통제를 안내대로 드시면 됩니다. 진통제로도 잠을 못 잘 만큼이면 연락 주세요.
신경치료 후 이가 들린 느낌이 들어요.
뿌리 끝 조직이 부으면 이가 살짝 솟은 것처럼 느껴지고, 씹을 때 먼저 닿습니다. 며칠 안에 가라앉는 경우가 많고, 계속되면 맞물림 높이를 낮춰 쉬게 합니다.
신경치료 중에 술을 마셔도 되나요?
염증이 가라앉는 동안은 피하는 편이 좋습니다. 진통제나 항생제를 먹는 기간에는 더 그렇습니다.
신경치료한 이는 왜 색이 어두워지나요?
신경을 뺀 이는 안쪽에서부터 색이 탁해지기도 합니다. 앞니라면 이 안쪽에서 하는 실활치 미백으로 밝히는 방법이 있습니다. 미백 방식은 치아미백 종류에 적었습니다.
