거미스마일은 왜 생기나요?

거미스마일(잇몸웃음)은 잇몸, 입술, 앞니 위치, 위턱뼈 가운데 한 가지 이상이 원인이고, 원인마다 치료가 다릅니다. 여러 원인이 겹치는 경우도 흔합니다.

원인이런 모습이면 의심주로 하는 치료
잇몸이 이를 많이 덮음앞니가 짧고 네모나게 보임잇몸성형
윗입술이 많이 올라감가만히 있을 땐 괜찮고 활짝 웃을 때만 보임보톡스, 입술 수술
앞니가 아래로 내려옴앞니 잇몸선만 낮고 위아래 앞니가 깊게 겹침교정
위턱뼈가 세로로 김입을 편하게 다물기 어렵고 얼굴 아래쪽이 길어 보임턱교정 수술과 교정

웃을 때 잇몸이 1~2mm 보이는 건 자연스러운 범위로 보는 경우가 많습니다. 불편함이 없다면 치료는 선택입니다.

거미스마일 보톡스는 얼마나 가나요?

거미스마일 보톡스는 윗입술을 끌어올리는 근육을 약하게 해 잇몸 노출을 줄이며, 효과는 보통 3~6개월 가고 서서히 돌아옵니다. 유지하려면 반복해야 합니다. 17개 연구를 모은 메타분석에서는 주사 2주 뒤 잇몸 노출이 평균 약 3.4mm 줄었고, 효과는 적어도 12주 유지되다가 24주 무렵에는 처음과 비슷한 수준으로 돌아갔습니다[2]. 같은 분석에서 잇몸 노출이 4mm 이하인 경우에 특히 효과적이었습니다[2].

입술이 원인일 때 효과가 있고, 잇몸이 이를 덮거나 턱뼈가 긴 경우에는 한계가 있습니다. 양이 많거나 위치가 어긋나면 웃는 모양이 어색하거나 좌우가 달라 보일 수 있는데, 이런 변화도 대개 약효가 빠지면서 돌아옵니다. 입술이 원인인데 반복 주사가 부담스러우면 입술 안쪽 점막을 줄여 입술이 덜 올라가게 하는 입술 재위치술도 있습니다. 13개 연구를 모은 메타분석에서는 이 수술 뒤 잇몸 노출이 6개월에 평균 약 3mm 줄었고, 3년 뒤에도 비슷하게 유지됐습니다[4].

잇몸성형으로 거미스마일이 나아지나요?

앞니가 짧아 보이는 이유가 잇몸이 이를 덮고 있어서라면 잇몸성형이 가장 직접적인 방법입니다. 잇몸선을 올려 가려져 있던 이를 드러내므로 앞니 길이가 자연스러워지고 잇몸 노출이 줄어듭니다.

중요한 건 잇몸 아래 뼈의 위치입니다. 뼈와 잇몸 끝 사이에는 일정한 거리가 필요해서, 뼈가 높은데 잇몸만 잘라 내면 잇몸이 다시 내려옵니다. 이때는 뼈를 함께 다듬는 치관연장술이 필요합니다. 앞니 치관연장술을 받은 21명을 6개월 지켜본 연구에서는 수술 때 뼈 끝에서 잇몸 끝까지를 3mm 이상 남긴 경우 잇몸선이 거의 그대로였고, 2mm 이하로 남긴 경우에는 평균 1mm 가까이 다시 내려왔습니다[3]. 자세한 내용은 잇몸성형 후 다시 내려앉나요?에 적었습니다.

잇몸성형은 보통 국소마취로 하고, 며칠은 잇몸이 붓고 양치할 때 따가울 수 있습니다. 잇몸선은 한 번 올리면 되돌리기 어려워, 얼마나 올릴지를 시작 전에 충분히 정해야 합니다.

교정이나 수술이 필요한 거미스마일은 어떤 경우인가요?

앞니가 아래로 많이 내려와 있으면 교정으로 앞니를 위로 올립니다. 이때 잇몸뼈에 작은 교정용 스크류를 심어 고정점으로 쓰기도 하며, 보통 전체교정 기간 안에서 함께 진행합니다.

위턱뼈 자체가 세로로 긴 골격성 거미스마일은 잇몸성형이나 보톡스로 바뀌는 폭이 작습니다. 무작위 대조시험을 모은 체계적 문헌고찰에서도 위턱이 세로로 긴 경우에는 턱교정 수술의 효과가 오래가고, 덜 심한 경우에는 교정용 스크류를 쓴 교정이 효과적이며, 보톡스는 효과가 일시적이라고 정리했습니다[1]. 이 경우 턱교정 수술과 교정을 함께 하는 방법을 구강악안면외과와 상의하게 됩니다.

원진치과에서는 이렇게 합니다

저는 먼저 가만히 있을 때와 활짝 웃을 때의 잇몸 노출, 앞니의 길이와 폭 비율, 좌우 잇몸선 높이를 봅니다. 이 세 가지로 원인이 잇몸인지, 입술인지, 이의 위치인지를 가늠합니다. 라미네이트와 함께 잇몸선을 정리하는 경우는 라미네이트할 때 잇몸성형도 하나요?를 참고하세요.

항목원진치과 금액
잇몸성형110,000원
보톡스200,000원
교정용 스크류100,000원
부분교정(MTA)1,800,000원

2026년 9월 기준 원진치과 공개 진료비이며, 미용치료 항목은 부가세 포함 금액입니다. 다른 항목은 진료비 전체에서 볼 수 있습니다.

자주 묻는 질문

거미스마일은 꼭 치료해야 하나요?

건강 문제는 아니어서 꼭 치료해야 하는 것은 아닙니다. 다만 잇몸이 이를 덮어 양치가 잘 안 되거나, 앞니가 내려와 위아래가 깊게 물리는 경우는 기능 문제도 함께 봅니다.

잇몸성형 후 회복은 얼마나 걸리나요?

잇몸만 다듬으면 보통 1~2주면 일상에 불편이 거의 없고, 잇몸선이 최종적으로 자리 잡는 데는 1~3개월 정도 봅니다. 뼈까지 다듬었다면 회복이 조금 더 걸립니다.

보톡스와 잇몸성형을 같이 하기도 하나요?

잇몸과 입술이 함께 원인이면 같이 하기도 합니다. 잇몸성형으로 이 길이를 바로잡고, 남는 입술 움직임을 보톡스로 줄이는 식입니다. 순서와 필요 여부는 진단 후에 정합니다.