임플란트 주위염과 점막염은 무엇이 다른가요?
염증이 어디까지 갔는지가 다릅니다. 잇몸에만 있으면 임플란트 주위 점막염, 나사 주위 뼈까지 줄었으면 임플란트 주위염입니다. 「나사 옆이 붓고 양치할 때마다 피가 나요.」 같은 증상이라도 단계가 다르면 치료가 완전히 달라집니다.
| 구분 | 임플란트 주위 점막염 | 임플란트 주위염 |
|---|---|---|
| 염증 범위 | 잇몸에만 | 나사 주위 뼈까지 |
| 영상 소견 | 뼈 변화 없음 | 나사 주위 뼈가 줄어듦 |
| 되돌릴 수 있나 | 관리로 회복 가능 | 줄어든 뼈는 다시 차지 않음 |
| 치료 | 세정, 닦는 법 교정 | 오염된 나사 면과 염증 조직 처치, 심하면 수술 |
임플란트 주위염 증상은 어떤가요?
아래 증상이 반복되면 통증이 없어도 뼈를 같이 확인해야 합니다.
- 양치할 때 임플란트 주위에서 피가 난다
- 잇몸이 붉고 자주 붓는다
- 고름이 나오거나 냄새가 난다
- 음식이 전보다 더 낀다
- 주위 잇몸이 내려가 나사나 금속이 비쳐 보인다
내려간 잇몸은 다시 올라오지 않습니다. 아파서 신호를 보낼 때는 이미 늦은 경우가 많아, 피나 붓기만으로도 검진을 받으세요.
왜 임플란트는 염증이 뼈로 빨리 가나요?
자연치아와 달리 임플란트 주위에는 치주인대(치아와 뼈 사이 완충 조직)가 없어서, 염증이 뼈로 번지는 길이 더 짧습니다. 그래서 같은 피라도 자연치아보다 더 일찍 뼈를 확인합니다. 원래 치주염이 있던 분, 흡연하시는 분은 위험이 더 높은 편입니다.
임플란트 주위염 치료는 어떻게 하나요?
단계에 맞춰 치료합니다. 초기 점막염이라면 주위에 붙은 치태와 치석을 제거하고, 집에서 못 닦는 자리를 찾아 닦는 법을 고칩니다. 뼈 손실이 확인된 주위염은 스케일링만으로 끝나지 않고, 나사 표면의 오염과 염증 조직을 다루는 처치가 필요합니다.
뼈가 많이 줄었다면 잇몸을 열고 치료하거나, 유지가 어려우면 임플란트를 빼고 다시 치료하는 방법을 나눕니다. 주위염이라고 바로 빼지는 않고, 남은 뼈와 나사의 고정을 보고 정합니다. 단계에 맞게 치료하는 일이 큰 치료보다 앞섭니다.
치료 후 다시 붓지 않게 하려면?
염증을 지웠다고 끝이 아닙니다. 보철 아래로 음식이 계속 끼거나, 구조상 치간칫솔이 들어가지 않거나, 씹는 힘이 한쪽에 몰리면 같은 붓기가 돌아옵니다. 그래서 치료할 때 보철 형태와 교합(위아래가 맞물리는 방식)을 같이 봅니다.
집에서는 칫솔과 함께 치간칫솔이나 치실로 나사와 잇몸이 만나는 선을 매일 닦습니다. 물줄기 보조는 워터픽 사용법을 참고하세요. 이미 피나 붓기가 반복된다면 집에서 더 세게 닦으며 버티지 마세요.
원진치과에서는 이렇게 합니다
저는 피가 나는 자리보다 뼈가 줄었는지를 먼저 봅니다. 출혈과 고름, 잇몸 주머니의 깊이를 재고 영상으로 나사 주위 뼈를 확인합니다. 보철이 흔들리는지, 음식이 끼는 형태인지, 치간칫솔이 들어가는지, 한쪽에 힘이 몰리는지도 같이 봅니다. 원인을 남긴 채 약만 바르지 않습니다.
자주 묻는 질문
임플란트 주위염이면 임플란트를 빼야 하나요?
꼭 그렇지는 않습니다. 뼈가 얼마나 줄었는지와 나사가 단단히 고정돼 있는지를 보고 유지할지를 정합니다. 심하게 진행된 경우에만 제거 후 재치료를 검토합니다.
임플란트 정기검진은 얼마나 자주 받나요?
보통 6개월에서 1년 간격을 권합니다. 치주염 이력이 있거나 흡연하시는 분, 여러 개를 심은 분은 간격을 더 짧게 잡습니다.
임플란트 주위염은 아프지 않은데도 치료해야 하나요?
네. 뼈는 줄어드는 동안 통증 신호를 거의 보내지 않습니다. 피, 붓기, 고름이 반복된다면 통증과 관계없이 확인이 필요합니다.
담배를 피우면 임플란트 주위염이 더 잘 생기나요?
그렇습니다. 흡연은 잇몸 혈류를 줄이고 회복을 늦춰 주위염 위험을 높이는 요인으로 꼽힙니다. 게다가 혈관이 수축해 피가 덜 나 보여서 염증을 늦게 알아차리기 쉽습니다. 임플란트를 오래 쓰려면 금연을 권합니다.
