교정치과마다 발치·장치 진단이 다른 이유는?

교정 계획은 어디서 갈리나요?

교정 계획은 크게 세 곳에서 갈립니다. 이를 뽑을지, 어떤 장치로 옮길지, 끝난 뒤 무엇으로 잡을지입니다. 「예쁘게만 배열하면 되는 거 아니에요?」라고 물으시는데, 교정은 치조골(이를 받치는 뼈)이 한쪽에서 흡수되고 반대쪽에서 다시 채워지는 속도에 맞춰 이를 옮기는 치료입니다. 힘을 세게 준다고 빨리 가지런해지지 않습니다.

왜 어떤 곳은 발치, 어떤 곳은 비발치라고 하나요?

발치는 공간이 크게 모자라거나 입이 이미 나와 있을 때의 선택이지 기본이 아닙니다. 모자란 양이 경계선에 있으면 치간삭제나 어금니 후방 이동으로 풀지, 발치할지를 두고 판단이 갈릴 수 있습니다. 비발치로 무리하게 밀어 넣으면 이가 앞으로 나오고, 반대로 뽑는다고 입이 항상 들어가 보이는 것도 아닙니다. 기준은 발치 교정과 비발치 교정, 고르는 법에 자세히 적었습니다.

그래서 두 곳의 진단이 다르다고 한쪽이 틀렸다고 단정할 필요는 없습니다. 각각 왜 그렇게 판단했는지, 그 선택의 한계는 무엇인지를 들어 보면 차이가 어디서 왔는지 보입니다.

장치가 다르면 결과도 다른가요?

장치는 수단이고, 결과는 이동 계획이 정합니다. 투명교정이든 브라켓이든 설계대로 착용하고 점검해야 결과가 나옵니다. 빼는 장치는 빼 두는 시간만큼 이동이 멈추고, 뼈가 버티지 못하는 방향은 장치 이름을 바꿔도 가지 않습니다. 장치별 차이는 교정 종류 비교에 정리했습니다.

교정 중에 담당 의사가 바뀌면 어떻게 되나요?

교정은 처음과 끝을 같은 기록으로 이어 보는 치료라, 중간에 담당이 바뀌면 힘의 방향과 속도를 다시 맞추는 과정이 생깁니다. 그만큼 기간이 늘거나 조정이 반복될 수 있습니다. 잇몸이나 외과 문제로 다른 분야와 협진하는 것은 결과에 도움이 되지만, 교정의 큰 틀은 가급적 한 계획으로 이어가는 편이 낫습니다.

유지장치까지 계획에 들어가야 하나요?

그렇습니다. 가지런해진 날은 치료의 중간입니다. 유지장치 없이 두면 이는 제자리로 돌아가려 하므로, 어떤 유지장치를 얼마나 끼고 언제 검진받을지가 처음 계획에 들어 있어야 합니다. 작은 벌어짐을 오래 두면 다시 큰 이동이 필요해집니다. 유지를 말하지 않는 계획은 계획이 아닙니다.

원진치과에서는 이렇게 합니다

상담할 때 저는 지금 이가 어떤 상태인지, 발치가 맞는지, 원하는 방향이 뼈가 받는 범위인지, 부작용으로 무엇이 남을 수 있는지부터 말합니다. 안 되는 방향은 안 된다고 먼저 말합니다. 교정 진단(100,000원), 장치별 금액, 유지장치(종류별 각 300,000원)까지 진료비 전체에 공개해 두었고, 상담에서만 알려 주는 숫자는 없습니다. 일정과 결제는 데스크가 안내해도, 치료 내용은 제가 직접 말씀드립니다.

자주 묻는 질문

교정 상담은 몇 군데 받아 보는 게 좋나요?

큰 치료라면 두세 곳에서 진단을 받아 비교해도 됩니다. 계획이 다르면 그 차이가 왜 생기는지를 각 치과에 물어보는 것만으로도 많은 것이 보입니다.

교정 전문의가 아니면 교정을 못 하나요?

치과의사면 교정 진료를 할 수 있습니다. 자격 표시보다 뼈와 잇몸, 교합을 함께 보고 안 되는 이동을 분명히 말하는 계획인지를 보시길 권합니다.

교정 진단에는 어떤 검사를 하나요?

사진, 엑스레이, 치아 본으로 배열과 맞물림, 뿌리와 턱뼈의 위치, 얼굴 옆모습을 봅니다. 이 기록이 계획의 근거가 되고, 치료 중과 끝난 뒤 비교하는 기준이 됩니다.

교정 계획은 치료 중에 바뀔 수 있나요?

이가 예상과 다르게 움직이거나 잇몸 상태가 바뀌면 중간에 조정합니다. 바뀌는 이유와 기간 변화를 그때마다 설명받는 것이 좋습니다.