어금니 하나 비워 두면 무엇이 달라지나요?
옆 이가 빈 쪽으로 기울고, 맞물리던 반대편 이가 내려오거나 올라옵니다. 어금니는 음식을 갈아내는 자리라, 한 칸에서 시작된 변화가 앞줄 교합까지 밀어 올립니다. 겉으로 잘 안 보이니 한두 해 미루셔도 된다고 생각하시는 분이 많습니다.
입을 다물면 그 칸으로 힘이 새고 앞니가 먼저 닿는 분이 많아, 저는 앞니 상담에서도 어금니 이야기를 꺼냅니다. 뒤를 비운 채 앞만 고치면 같은 힘이 다시 앞으로 옵니다. 이 관계는 어금니와 앞니 글에서도 다뤘습니다.
이를 뺀 뒤 잇몸뼈는 얼마나 줄어드나요?
씹는 자극이 끊기면 그 자리 뼈(치조골)는 폭과 높이가 함께 줄어듭니다. 줄어드는 양의 상당 부분이 발치 후 처음 3개월 안에 일어나고, 1년 가까이 이어진다고 알려져 있습니다. 어금니에 쓰는 나사는 씹는 힘을 견뎌야 해서 어느 정도 굵기가 필요하고, 그만큼 안팎으로 뼈가 남아 있어야 흔들리지 않습니다.
미뤘다고 반드시 뼈이식이 필요하지는 않지만, 늦게 오실수록 나사를 감쌀 뼈가 모자란 경우가 많습니다. 아직 빼기 전이라면 뺀 자리의 뼈를 지키는 처치(발치와 보존)를 먼저 상의할 수 있습니다.
어금니 임플란트에 뼈이식은 언제 필요한가요?
삼차원(CT) 영상으로 뼈의 실제 두께와 신경이 지나가는 길을 본 뒤 정합니다. 뼈가 넉넉하면 이식 없이 심고, 폭이 얇거나 높이가 모자라면 뼈이식을 더합니다. 과정이 하나 늘면 기간도 길어집니다. 자세한 기준은 임플란트 뼈이식 글에 정리했습니다.
위 어금니와 아래 어금니는 무엇이 다른가요?
| 부위 | 뼈의 특징 | 추가로 볼 치료 |
|---|---|---|
| 위 어금니 | 무른 편이 많고 바로 위에 상악동(빈 공간)이 있음 | 높이가 모자랄 때만 상악동 거상술 |
| 아래 어금니 | 단단한 편이 많고 아래로 신경이 지나감 | 신경과의 거리를 먼저 확인 |
상악동 거상술은 상악동 안쪽 점막을 조심스럽게 들어 올리고 그 공간에 이식재를 넣는 방법입니다. 일반 뼈이식보다 과정이 길어질 수 있어, 높이가 남아 있으면 거상술 없이 심는 쪽을 먼저 봅니다.
원진치과에서는 이렇게 합니다
빈칸의 교합부터 봅니다. 옆 이가 기울었는지, 맞은편 이가 내려왔는지, 앞니가 그 힘을 받고 있는지 확인한 다음 파노라마와 CT로 뼈의 폭과 높이를 봅니다. 뼈가 남으면 심고 붙기를 기다리고, 모자라면 채운 뒤 심거나 채우면서 심습니다.
상담 날 거울로 보여 드리는 것은 빈칸만이 아닙니다. 기울어진 옆 이, 내려온 맞은편 이, 앞니가 먼저 닿는 점입니다. 아프지 않다고 뼈가 기다려 주지는 않습니다.
| 항목 | 금액 |
|---|---|
| 오스템 임플란트 SA | 300,000원 |
| 오스템 임플란트 BA | 500,000원 |
| 오스템 임플란트 SOI | 800,000원 |
| 단순 뼈이식 / 복잡 뼈이식 | 150,000원 / 300,000원 |
| 상악동 거상술 하방접근 / 측방접근 | 500,000원 / 1,000,000원 |
2026년 9월 기준 금액이며, 나머지 항목은 진료비 전체에서 확인하실 수 있습니다.
자주 묻는 질문
만 65세 이상이면 건강보험 임플란트가 되나요?
일부 치아가 없는 분에 한해 평생 2개까지 적용됩니다. 뼈이식이나 상악동 거상술 등은 급여 범위가 달라 따로 안내하며, 적용 여부는 남은 치아와 뼈를 본 뒤 말씀드립니다.
빠진 어금니 자리에 브릿지를 하면 안 되나요?
할 수 있지만 양옆 자연치를 깎아야 합니다. 옆 이가 건강하면 임플란트를, 이미 크게 치료된 이라면 브릿지도 함께 비교합니다.
뼈이식을 하면 많이 붓나요?
채우는 범위에 따라 다릅니다. 부분적인 이식은 붓기가 크지 않은 편이고, 상악동을 올리는 경우는 며칠 붓기가 남을 수 있습니다.
어금니 임플란트는 기간이 얼마나 걸리나요?
뼈가 충분하면 심고 나서 아래턱은 보통 2~3개월, 위턱은 3~6개월 안팎 기다린 뒤 보철을 올립니다. 뼈이식이나 상악동 거상술이 더해지면 몇 달 더 걸릴 수 있습니다.
